Как работает рабочая компенсация? Полное руководство

Компенсация работникам, также известная как «компенсация работникам» или «компенсация рабочего», является важной частью ваших льгот при работе в определенных отраслях. Это гарантирует, что ваш работодатель поможет оплатить медицинские расходы и потерю заработной платы в случае, если вы получите травму или заболеете на работе. В этой статье мы исследуем ключевые элементы компенсации работникам и объясним, как компенсация работникам действует для работников и работодателей.

Что такое компенсация работникам?

В большинстве штатов требуется, чтобы работодатели имели страховое покрытие компенсации работникам, которые получили травмы или болезни, связанные с работой. Требования варьируются в зависимости от штата, но все они направлены на оказание поддержки, когда работа человека влияет на его здоровье. Компенсация работникам покрывает медицинские счета, лечение и потерю заработной платы, когда кто-то не может работать из-за своего состояния.

Как компенсация работникам приносит пользу работодателям?

Поскольку работодатели несут ответственность за травмы и болезни в своей компании, компенсационное страхование работников снижает их финансовую ответственность, независимо от того, кто виноват в травме или болезни. Работодатели полагаются на компенсационное страхование своих работников для оплаты медицинских, юридических и других сопутствующих расходов, если работник получил травму или заболел по причине, связанной с работой. Без компенсационного покрытия работников компания могла бы нести финансовую ответственность за медицинское обслуживание, реабилитацию и потерю заработной платы работника.

Компенсация работникам также возлагает на работодателей ответственность за безопасность своих сотрудников и может способствовать созданию более безопасной рабочей среды с осведомленностью и процедурами, позволяющими избежать распространенных травм на рабочем месте. Некоторые страховые программы включают покрытие ответственности на случай, если сотрудник подаст в суд на компанию из-за полученных травм.

Как компенсация работникам приносит пользу работникам?

Workers’ comp выплачивает пособия работникам с производственными травмами или заболеваниями. Это позволяет им получить уход и лечение, а затем вернуться к работе без значительных финансовых затрат. Покрытие обычно обеспечивает доступ к профессиональной реабилитации, компенсацию за необратимые травмы и пособия в связи с потерей кормильца.

Компенсация работникам способствует быстрому сообщению о заболевании или травме сотрудника, побуждая людей немедленно обращаться за медицинской помощью, а не ждать. Некоторые полисы предлагают дополнительные льготы, такие как услуги по реабилитации, компенсация за необратимые травмы и бесплатное обучение по охране труда и технике безопасности. Имейте в виду, однако, что фактические льготы зависят от характера травмы или болезни, требований штата и конкретной политики.

В каких ситуациях можно получить компенсацию работникам?

Если у вашего работодателя есть компенсационное страхование работников, любая травма или заболевание, связанные с работой, могут претендовать на получение пособий и компенсаций. Большинство полисов допускают компенсацию независимо от того, кто виноват.

Работники могут получить компенсацию за хронические травмы и болезни, а также те, которые произошли внезапно. Например, сотруднику может быть выплачена компенсация за повторяющуюся травму, например, запястный туннельный синдром.

Компенсация работникам также охватывает ситуации, возникающие в связи с работой, например, во время деловых поездок или корпоративных мероприятий. Если вы не уверены, можно ли считать вашу болезнь или травму производственной, обратитесь к своему работодателю или свяжитесь с представителем по компенсации работникам.

Кто может получать комплименты от рабочих?

Хотя во всех штатах есть программы компенсации работникам, не все работодатели обязаны предлагать работникам компенсационное страхование. Стоимость страховки оплачивает работодатель. Не на всех сотрудников распространяется компенсация работникам в зависимости от государственного законодательства. К таким сотрудникам могут относиться:

• Независимые подрядчики

• Сезонные рабочие

• Фермеры и батраки

• Волонтеры

• Железнодорожники

• Предприятия с меньшим количеством сотрудников. Количество зависит от штата.

Опять же, в зависимости от правил штата, некоторые ситуации могут быть не охвачены, например:

• Травмы или заболевания, не связанные с работой

• Травмы, полученные по дороге на работу и с работы

• Преднамеренная травма

Большинство работодателей размещают информацию о компенсации работникам на рабочем месте. Сотрудники могут узнать больше в отделе кадров или у работодателя. Чтобы узнать больше о требованиях штата, свяжитесь со своим штатом, и вы можете узнать больше о том, имеете ли вы право на компенсацию работникам, обратившись к своему работодателю напрямую. Чтобы узнать о требованиях к компенсации работникам в вашем штате, обратитесь в местную компенсационную комиссию штата.

Как составить иск о компенсации работникам?

Компенсация работникам работает, позволяя работникам получать доступ к льготам от страховой компании своего работодателя. В некоторых штатах существует сложный процесс, но большинство работодателей помогут вам в процессе подачи исков, если вы страдаете от профессионального заболевания или травмы.

1. Предупредите свою компанию

Если вы получили травму или заболевание, связанное с работой, как можно скорее сообщите об этом в отдел кадров вашей компании или в соответствующий отдел. Ан отчет об инциденте скорее всего будет сделано.

Если это чрезвычайная ситуация, немедленно обратитесь за помощью или уходом.

Окно для сообщения и подачи претензии зависит от штата. Некоторые штаты требуют, чтобы вы информировали своих работодателей в течение трех дней, в то время как другие предлагают до года в случае профессиональных заболеваний и травм.

Знание процессов вашей компании и требований вашего штата поможет вам понять процедуру и уложиться в сроки подачи претензий.

2. Посетите врача

Некоторые политики могут распространяться только на посещения определенных утвержденных поставщиков медицинских услуг, поэтому перед посещением врача ознакомьтесь с требованиями вашей компании. Если врач знает, что это связано с работой, медицинский отчет будет предоставлен или отправлен непосредственно в страховую компанию работодателя.

Если это экстренная ситуация, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вы, скорее всего, оплатите свои медицинские расходы авансом, а затем страховая компания возместит их. В некоторых случаях страховая компания вашего работодателя может платить непосредственно вашему поставщику медицинских услуг, но вы все равно должны быть готовы оплатить первоначальный визит к врачу.

3. Подать претензию

Как только вы обратились за лечением, вы можете начать процесс подачи претензий. Ваш работодатель предоставит вам необходимые формы и информацию. Они дадут вам знать, чтобы вы связались с страховой компанией их работников.

Вам потребуется заполнить формы, утвержденные государством, и, возможно, предоставить историю болезни и лечение. После периода обработки вы начнете получать платежи за медицинские расходы и другие льготы. Например, вы можете получить две трети потерянного недельного заработка за отсутствие работы. Для получения пособий по долгосрочной нетрудоспособности могут потребоваться дополнительные формы.

Претензии могут быть оспорены, если ваш работодатель считает, что ваша травма или болезнь не были связаны с работой. Процесс спора зависит от штата. Может потребоваться, чтобы вы предстали перед комиссией или агентством по компенсации трудящихся, которые примут окончательное решение.

После того, как претензия будет урегулирована, вы не имеете права на покрытие будущих медицинских счетов.

4. Вернуться к работе

Если сотруднику необходимо взять отпуск для ухода за своим здоровьем после производственной болезни или травмы, он сможет вернуться на свою работу или сопоставимую должность через определенное время.

В зависимости от предложения вашего поставщика медицинских услуг вы можете работать неполный рабочий день, продолжая получать частичную заработную плату, когда вы вернетесь на работу. Работодатели несут ответственность за изменение процедур на рабочем месте для предотвращения подобных заболеваний и травм, а также за удовлетворение потребностей сотрудников, когда они возвращаются на работу.