Различия между медицинским выставлением счетов и кодированием

25 февраля 2021 г.

Медицинский биллинг и кодирование — две жизненно важные функции в отрасли здравоохранения. Эти специалисты, известные как медицинские счетоводы и медицинские кодировщики, отслеживают лечение, полученное в кабинете врача, во время посещения клиники или в больнице, чтобы координировать платежи от страховых компаний и пациентов. Медицинские биллеры и кодеры используют много навыков во время работы. В этой статье мы обсудим различия между этими процессами и навыками и изучим, как следовать этим двум карьерным путям.

Что такое медицинский счет?

Медицинский биллинг — это средство обработки страховых требований и создания счетов для пациентов. Этот процесс включает в себя обновление финансовых записей, расчет счетов и сборов для пациентов, оказание помощи клиентам и выполнение финансовых операций для погашения непогашенных остатков.

Медицинские счетоводы – это специалисты по финансам здравоохранения, которые контролируют платежи и балансы по страховым претензиям, предъявляемым поставщиком медицинских услуг. Они также являются связующим звеном между представителями страховой компании и поставщиком услуг, часто подтверждая страховое покрытие пациентов, координируя платежи и отслеживая непогашенные остатки.

Чтобы получить самую актуальную информацию о зарплате от Indeed, нажмите на ссылку о зарплате. Средняя заработная плата медицинского работника по стране составляет $15,96 в часи они могут работать во многих средах, таких как учреждения первичной медико-санитарной помощи, клиники, больницы и кабинеты специалистов.

Навыки выставления медицинских счетов

Есть несколько навыков, которые позволяют медицинским биллерам выполнять свою работу, в том числе:

• Коммуникация: это многогранный навык, который позволяет медицинским работникам четко разговаривать с пациентами, медицинским персоналом и представителями страховых компаний. Использование спокойного, уважительного тона и возможность универсального обсуждения терминологии и процессов являются жизненно важными коммуникативными навыками, которые медицинские работники используют, чтобы гарантировать, что пациенты понимают их медицинские счета.

• Математические навыки: расчет расходов и финансовые отчеты являются важным компонентом этой роли, поэтому базовая арифметика, умение работать с числами и опыт ведения бухгалтерского учета позволяют медицинским работникам эффективно и точно управлять счетами пациентов.

• Организационные навыки. Медицинские биллеры должны эффективно упорядочивать файлы, чтобы врачи и другой персонал могли легко получать доступ к актуальной информации о пациентах. Кроме того, они могут нести ответственность за большое количество счетов пациентов каждый день, что требует рационального использования времени и сосредоточенности на заполнении необходимых документов, подаче заявлений, общении с пациентами или страховыми компаниями и сборе платежей.

• Усмотрение: эти медицинские работники обрабатывают конфиденциальную информацию, связанную с историями болезни и финансами пациентов. Эта должность требует высокого уровня осмотрительности, чтобы обеспечить безопасность информации в соответствии с законами о конфиденциальности.

Как стать медицинским биллером

Конкретные требования могут квалифицировать вас на позицию по выставлению счетов за медицинские услуги. Чтобы помочь вам начать работу, рассмотрите следующие шаги в качестве руководства при поиске работы:

1. Получите необходимое образование

Для многих должностей медицинского биллера вам нужен только аттестат о среднем образовании или сертификат GED, чтобы обеспечить себе работу. Многие работодатели могут потребовать, чтобы вы закончили курс по выставлению счетов за медицинские услуги в местном колледже или профессиональном училище, чтобы убедиться, что у вас есть необходимые знания в области финансирования здравоохранения и знакомство с медицинской бухгалтерией и программным обеспечением для учета пациентов. Вы можете получить аттестат о высшем образовании или степень младшего специалиста с упором на медицинские счета или финансирование здравоохранения.

2. Получите опыт начального уровня

После получения степени или диплома о высшем образовании рассмотрите возможность работы на должности начального уровня в медицинском учреждении. Некоторые работодатели могут нанимать кандидатов во время их обучения на неполный рабочий день или на стажировку. Это отличный способ получить дополнительный опыт в своем резюме, обучаясь в различных средах. Многие работодатели также принимают кандидатов сразу после получения образования.

3. Подумайте о сертификации

Существует множество сертификатов, которые вы можете рассмотреть для дальнейшего развития своих навыков и демонстрации своего опыта в области выставления медицинских счетов потенциальным работодателям. При наличии необходимого опыта сертификаты Американской ассоциации управления медицинской информацией и Американской академии профессиональных программистов могут помочь вам занять более высокие должности и увеличить свой потенциальный доход.

4. Обновите свое резюме, чтобы таргетировать позиции в сфере медицинских счетов.

Создайте резюме, в котором укажите свои навыки выставления медицинских счетов и опыт, в котором вы успешно их использовали и усовершенствовали. Если у вас ограниченный профессиональный опыт, выделите роли волонтеров, соответствующие навыки, которые вы развили, и достижения, полученные в результате вашего образования, такие как средний балл и соответствующая курсовая работа.

Что такое медицинское кодирование?

Медицинское кодирование — это процесс составления данных о посещении пациента и полученных им услугах, тестах и ​​лечении. Эта информация входит в медицинскую карту пациента, где подробно описывается, за что взимается каждая плата и почему им назначается конкретное лечение или процедура, используя заметки поставщика во время визита.

Медицинское кодирование также извлекает платежную информацию из медицинских записей для создания страховых требований и счетов для пациентов. Медицинский кодировщик, также известный как специалист по медицинскому кодированию, анализирует клиническую документацию, чтобы выбрать точные коды выставления счетов, присвоенные конкретным диагнозам или процедурам, которые получает пациент.

Чтобы получить самую актуальную информацию о зарплате от Indeed, нажмите на ссылку о зарплате. Средняя заработная плата специалиста по медицинскому кодированию по стране составляет 21,71 доллара в часи они обычно работают в больницах или кабинетах врачей.

Навыки медицинского кодирования

Некоторые из необходимых навыков для работы медицинским кодировщиком включают в себя:

• Анализ: Медицинские кодировщики должны иметь возможность просматривать медицинские записи и диагнозы, чтобы правильно назначать коды для точного выставления счетов. Критическое мышление и знание медицинской терминологии могут помочь этим специалистам определить каждый оплачиваемый аспект визита, чтобы создать точные счета для страховых компаний и пациентов.

• Навыки межличностного общения: эти навыки включают ежедневное сотрудничество с медицинским персоналом, представителями страховых компаний и пациентами. Такие качества, как работа в команде, адаптивность и разрешение конфликтов, являются передаваемыми навыками, которые могут хорошо послужить этой профессии.

• Навыки общения: способность запрашивать разъяснения по процедурам, обсуждать диагнозы с медицинскими работниками и сопереживать пациентам — это высокоразвитые коммуникативные навыки, которые необходимы для этой роли. Возможность эффективно общаться со страховыми компаниями по вопросам, ошибкам или дополнительной информации о требованиях пациентов имеет важное значение для управления финансами учреждения.

• Компьютерная грамотность: Медицинские кодировщики должны использовать специализированное программное обеспечение для медицинской классификации, чтобы присваивать коды диагнозов или процедурные коды для выставления счетов за страхование. Они также используют электронную систему медицинской документации своей организации здравоохранения. Необходимо знание этой технологии, а также кодов современной процедурной терминологии и кодов МКБ-10, которые используются для документирования посещения пациента. Удобство работы с этими программами и кодами, а также набор текста и ввод данных позволяют этим специалистам эффективно выполнять свою работу.

• Внимание к деталям: эти специалисты также должны быть точными при вводе кодов и обработке информации о пациентах, чтобы обеспечить надлежащую документацию и выставление счетов за услуги. Этот навык помогает этим специалистам собирать нужную сумму денег со страховых компаний и пациентов, чтобы помочь организации оставаться финансово стабильной.

Как стать медицинским кодером

Чтобы помочь вам начать работу, рассмотрите следующие шаги в качестве руководства при поиске работы:

1. Получите необходимые учетные данные

Чтобы стать медицинским кодировщиком, вам потребуется степень младшего специалиста или диплом о высшем образовании в области медицинского кодирования, информационных технологий в области здравоохранения или в тесно связанной области. Эти программы предоставляют курсы по медицинской терминологии, страховому полису, финансам и правилам здравоохранения, а также обучение работе с программным обеспечением для составления медицинских счетов и документации, которое медицинские кодировщики часто используют на рабочем месте.

2. Получите опыт начального уровня

Некоторые работодатели могут нанимать кандидатов с недавно полученным медицинским образованием в области кодирования, хотя многие предпочитают кандидатов с опытом и профессиональной сертификацией. Чтобы набраться опыта, подумайте о том, чтобы устроиться на работу с частичной занятостью в должности медицинского биллинга или медицинского кодирования, чтобы ознакомиться с процессами и программным обеспечением, а также попрактиковаться в обслуживании клиентов, коммуникативных и организационных навыках. Завершая свое образование, подумайте о подработке на неполный рабочий день, волонтерской работе или стажировке.

3. Получите сертификат медицинского кодирования

Многие работодатели предпочитают кандидатов с сертификатом медицинского кодирования, который демонстрирует их знание медицинских кодов, способность точно просматривать и документировать медицинские процедуры и диагнозы, а также использовать программное обеспечение для составления медицинских счетов и кодирования.

Сертификаты Американской академии профессиональных кодеров оценивают ваши навыки и знания, чтобы подтвердить ваш опыт потенциальным работодателям. Это подтверждает, что вы умеете проверять коды услуг, процедур и диагнозов, например, в амбулаторных условиях, при операциях в тот же день и при посещении отделения неотложной помощи. Эти сертификаты могут помочь вам найти работу, продвинуться по карьерной лестнице и увеличить потенциальный доход.

4. Подать заявку на работу медицинского кодера

Определите должности медицинского кодировщика, на которые вы хотели бы подать заявку, и просмотрите описания вакансий, чтобы узнать о необходимых навыках, образовании, обучении и опыте. Составьте резюме, в котором подробно опишите свой опыт и навыки, соответствующие ожиданиям потенциальных работодателей.