Неотложная помощь и амбулаторная помощь: сходства и различия

29 апреля 2021 г.

Область медицины фокусируется на уходе за пациентами и их благополучии, хотя условия оказания помощи могут различаться, часто называемые неотложной помощью или амбулаторной помощью. Почти все рабочие места в медицине могут иметь дело с неотложными ситуациями, хотя основное различие между неотложной и амбулаторной помощью заключается в том, предоставляют ли они стационарные или амбулаторные услуги. Некоторые роли или настройки в медицинской отрасли даже обеспечивают и то, и другое. В этой статье мы рассмотрим, что такое неотложная помощь и амбулаторная помощь, а также сходства и различия между ними, чтобы выяснить, какая область медицины является для вас карьерным путем.

Что такое неотложная помощь?

Неотложная помощь — это медицинское учреждение, когда пациент получает краткосрочное лечение в связи с серьезной травмой, болезнью или неотложной медицинской ситуацией или восстановление после операции. Неотложная помощь включает пациентов, которые попадают в больницу, например, в экстренных ситуациях или для плановых операций. Целью неотложной помощи является выписка пациентов, как только они станут здоровыми и стабильными, хотя в некоторых ситуациях может потребоваться долгосрочная неотложная помощь, в среднем 20-30 дней для таких ситуаций, как восстановление после операции на открытом сердце.

Неотложная помощь часто имеет врачей и медсестер, доступных 24/7 для наблюдения и лечения пациентов. Обычно соотношение медсестер и пациентов выше, а в отделениях неотложной помощи могут быть различные должности, такие как диетологи, социальные работники, фармацевты, специалисты и реабилитационный персонал на месте. Неотложная помощь часто включает серьезную медицинскую помощь, такую ​​​​как отделения интенсивной терапии и отделения интенсивной терапии.

Вот несколько примеров неотложной помощи:

• Экстренные операции

• Сложные и плановые операции

• роды

• Серьезное заболевание, травма или заболевание, требующее постоянного наблюдения

• Реабилитация пациентов, например, злоупотребление психоактивными веществами, психиатрическая помощь или тяжелые травмы

Что такое амбулаторная помощь?

Амбулаторная помощь – это медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, часто в нестационарных условиях, не требующих ночевки. Однако амбулаторная помощь по-прежнему включает в себя диагностику, наблюдение, консультацию, лечение, вмешательство или реабилитационные услуги для пациентов. Это может варьироваться от визита к врачу для ежегодного осмотра до лечения в отделении неотложной помощи по поводу швов и ухода в тот же день без госпитализации.

Основное внимание амбулаторной помощи часто уделяется общему состоянию здоровья и обезболиванию, обучению пациентов и членов их семей хроническим заболеваниям, травмам или заболеваниям и тому, как лучше всего ухаживать за ними.

Вот несколько примеров амбулаторной помощи:

• Колоноскопия

• Эндоскопия

• Маммограммы

• Диализ или инфузии

• Регулярные медосмотры и визиты к врачу

• Химиотерапия и лучевая терапия

• Неотложная помощь в тот же день, например, наложение швов

• Незначительные операции или медицинские процедуры

• Большинство стоматологических и дерматологических услуг

• Анализы крови или лабораторные анализы

• Рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или другие процедуры визуализации

• Сеансы телемедицины

Каковы сходства между неотложной и амбулаторной помощью?

Неотложная помощь и амбулаторная помощь часто могут пересекаться, или пациент может получить начальное лечение через неотложную помощь и перейти на амбулаторную помощь. Вот некоторые сходства между ними:

Уход за пациентом

Как неотложная, так и амбулаторная помощь вращается вокруг пациента и его потребностей. Независимо от того, работаете ли вы в отделении неотложной помощи или амбулаторно, вы стремитесь обеспечить наилучший уход за благополучием пациента. Кроме того, многие врачи, медсестры, специалисты и хирурги могут делить свое время между неотложной и амбулаторной помощью. Например, врач акушер-гинеколог оказывает неотложную помощь при активном родоразрешении и амбулаторную помощь при дородовых осмотрах и посещениях пациентов перед родами. Точно так же кардиологи, хирурги-ортопеды, гастроэнтерологи и их медперсонал часто работают как в неотложной, так и в амбулаторной помощи в зависимости от пациента или ситуации.

Необходимые навыки

И неотложная помощь, и амбулаторная помощь требуют сочетания жестких и социальных навыков. Вы можете иметь дело с медицинскими ситуациями всех видов с пациентами всех возрастов, поэтому развитие или оттачивание таких навыков, как эмпатия, терпение, критическое мышление и общение, хорошо подходят для обеих должностей медсестер. Любая роль может испытывать высокий уровень стресса, хотя часто в условиях неотложной помощи может возникнуть больше, учитывая частые опасные для жизни состояния пациентов.

Карьерный рост

Как неотложная помощь, так и амбулаторная помощь имеют широкие возможности для карьерного и профессионального роста, от более высоких уровней сестринского дела до административных и руководящих должностей. По данным Бюро статистики труда США, по мере того, как отрасль здравоохранения переходит от стационарных к амбулаторным учреждениям для увеличения числа медицинских процедур и ухода, в секторе амбулаторной помощи может наблюдаться больший рост прогнозируемого роста.

Каковы различия между неотложной и амбулаторной помощью?

С точки зрения пациента, местоположение не определяет, будет ли его неотложная или амбулаторная помощь, а продолжительность лечения определяет статус. Вот другие различия между ними:

Настройка ухода

Неотложная помощь часто оказывается в условиях стационара, потому что пациенты нуждаются в круглосуточном уходе и внимании, и вы можете работать в отделениях неотложной помощи, отделениях кардиологии, отделениях интенсивной терапии и т. д. Амбулаторная помощь часто оказывается в амбулаторных условиях, таких как дома престарелых, школы, медицинские клиники, летние лагеря, частные дома и другие учреждения, которые занимаются неэкстренными ситуациями и проблемами. Интересно, что центр неотложной помощи часто относят к категории амбулаторной помощи, хотя туда могут обращаться пациенты с опасными для жизни травмами и симптомами.

Рабочие часы

Поскольку неотложная помощь связана с условиями неотложной помощи, такими как больница, вы можете работать посменно, в том числе по вечерам, на ночь, в выходные, праздничные дни и сверхурочно. В амбулаторных учреждениях часто используются более традиционные рабочие часы, поэтому вы работаете в дневное время в течение недели с меньшей вероятностью выходных, праздников и сверхурочной работы. Часы работы в любом медицинском учреждении варьируются в зависимости от компании, учреждения, потребностей пациента и многого другого.

Должностные обязанности

Те, кто находится в отделениях неотложной помощи, работают непосредственно с пациентом, часто от поступления до выписки, создавая план ухода, работая с врачами, медсестрами, другим медицинским персоналом и больничными протоколами, часто потому, что уровень необходимой помощи имеет решающее значение. Ваша работа сосредоточена на благополучии пациента, и вы редко взаимодействуете с социальными службами, страховыми компаниями или общественными группами помощи для оформления документов или развития долгосрочного ухода.

Амбулаторные должности часто сосредоточены на планах долгосрочного ухода и защите интересов пациентов, в большей степени с пациентом и его семьей, поскольку уход обычно не опасен для жизни. Это может включать в себя такие элементы, как планирование сеансов физиотерапии или трудотерапии, посещения на дому для обеспечения мобильности или выявления пациентов из группы риска или нестабильной домашней обстановки. Как амбулаторный медицинский работник, вы часто работаете со многими немедицинскими организациями, чтобы максимизировать доступные ресурсы для пациента, даже за пределами вашей организации по трудоустройству.

Зарплата и оплата

Зарплата между медицинскими работниками, работающими в условиях неотложной помощи, и в условиях амбулаторного лечения может различаться. Возьмем, к примеру, дипломированных медсестер. Средняя заработная плата медсестры по неотложной помощи по стране составляет 88 258 долларов в год, в среднем дополнительно 11 250 долларов сверхурочных. Хотя средняя по стране заработная плата медсестры амбулаторного ухода не указана, средняя по стране заработная плата дипломированной медсестры 78 451 доллар в год. И то, и другое может варьироваться в зависимости от местоположения, объекта, уровня образования или опыта и требований к работе.

Медсестры неотложной помощи также могут работать сверхурочно, что может увеличить их общий доход, тогда как у медсестер амбулаторного ухода может быть меньше возможностей работать сверхурочно.

Полномочия и компетенции

Медицинским работникам требуется определенное образование, сертификаты или степени для работы либо в условиях неотложной помощи, либо в условиях амбулаторного лечения. В зависимости от вашей профессии, например дипломированной медсестры или специалиста по уходу за пациентами, и желаемого медицинского учреждения, эти полномочия и компетенции могут различаться. При поиске работы обязательно ознакомьтесь с любой квалификацией работы и местными или государственными требованиями.

Расходы пациента

Как неотложная, так и амбулаторная помощь сопряжены с затратами, которые варьируются в зависимости от уровня оказываемой помощи, страхового покрытия пациента и многого другого. В среднем неотложная помощь может стоить больше, чем амбулаторная помощь, учитывая часто неотложную необходимость или пребывание в больнице. Например, посещение отделения неотложной помощи в больнице по поводу перелома ноги, которое приводит к хирургической операции и периоду восстановления, вероятно, будет стоить больше, чем посещение врача при мигрени и запланированные сеансы акупунктуры. Конечно, ответственность пациента за расходы варьируется в зависимости от страхового покрытия и планов.