Какие роли может выполнять зарегистрированная медсестра продвинутого уровня?
Элли Блэкхэм
5 октября 2021 г.
Обладая более чем 12-летним опытом работы в качестве внештатного писателя, Элли работала над многими кампаниями, связанными со здравоохранением и медицинской сферой. Элли имеет степень бакалавра английского языка и любит писать на разные темы, особенно на те, которые приносят пользу читателю в его профессиональном пути.
Работа в сфере здравоохранения дает возможность оказывать непосредственную помощь пациентам, включая как профилактическую, так и неотложную помощь. У тех, кто хочет сделать карьеру в этой быстрорастущей и жизненно важной области, есть много ролей на выбор. Один из вариантов — стать дипломированной медсестрой с передовой практикой (APRN), что предполагает координацию с другими поставщиками медицинских услуг и оказание непосредственного ухода за пациентами. В этой статье мы обсуждаем роль дипломированных медсестер передовой практики и исследуем их основные области специализации.
Что такое зарегистрированная медсестра с передовой практикой?
Зарегистрированная медсестра с передовой практикой (APRN) – это зарегистрированная медсестра, получившая ученую степень. Чтобы работать в этой роли, человек может выбрать получение степени магистра, сертификата пост-магистра или доктора сестринского дела. Некоторые из ключевых обязанностей APRN включают в себя:
Выполнение физических экзаменов
Заказ и интерпретация лабораторных анализов
Диагностика заболеваний
Управление записями пациентов
Информирование пациентов об их состоянии и уходе
Консультирование пациентов и членов их семей
Разработка планов лечения
Отпуск лекарств
Делать прививки
Предоставление направлений к специалистам
В некоторых штатах APRN может практиковать независимо, в то время как в других требуется, чтобы эти медсестры работали в соглашении о сотрудничестве с наблюдающим врачом. После завершения необходимого образования APRN может выбрать область специализации. Некоторые организации выступают за то, чтобы APRN имели полные полномочия на практику, что позволило бы им работать без наблюдения врача. Предоставление APRN полных полномочий на практику может помочь облегчить нехватку поставщиков первичной медико-санитарной помощи.
Каковы роли APRN?
APRN может выполнять одну из четырех основных ролей, в зависимости от их уровня образования и интересов. Эти роли включают в себя:
1. Практикующая медсестра
Практикующая медсестра (NP) специализируется на целевой группе пациентов, например, на определенной группе или категории людей. Некоторые из этих основных областей предлагают национальную сертификацию для практикующих медсестер:
Семейная или внутренняя медицина
Женское здоровье
Педиатрия
Уход за взрослыми или геронтология
неонатальный
Психиатрическое здоровье
После выбора области деятельности НП может также специализироваться по медицинской специальности. Примеры включают:
онкология
нефрология
Неотложная помощь
Практикующие медсестры могут оказывать первичную помощь, неотложную помощь и специализированную медицинскую помощь. Они оценивают пациентов, ставят диагнозы и назначают лечение болезней и травм. Практикующая медсестра часто обеспечивает более целостный подход к уходу за пациентом и может обладать особенно сильным образованием и коммуникативными навыками.
2. Клиническая медсестра-специалист
Клиническая медсестра-специалист (CNS) выполняет ту же роль, что и практикующая медсестра. Клинические медсестры-специалисты диагностируют, лечат и управляют уходом за пациентами в рамках своей специальности. Одно из различий между этими двумя ролями заключается в том, что NP больше внимания уделяет непосредственному уходу за пациентами, в то время как CNS отдает приоритет лидерству и обучению.
Клинические медсестры являются наставниками, защитниками и педагогами. Многие тратят свое время на исследования, чтобы помочь улучшить сестринскую практику и внести изменения в политику. CNS также оказывает поддержку другим медсестрам, которые обеспечивают непосредственный уход за пациентами и следят за тем, чтобы применялись передовые методы для достижения наиболее благоприятных результатов лечения пациентов. Клинические медсестры-специалисты также выбирают область специализации с категориями, которые включают:
Население
Параметр
Болезнь
Тип ухода
Проблема
3. Сертифицированная медсестра-акушерка
Сертифицированная медсестра-акушерка (CNM) работает с женщинами, оказывая первичную медицинскую помощь, гинекологические услуги и услуги по охране репродуктивного здоровья. Хотя CNM может работать в основном с женщинами во время их беременности, родов и послеродового периода, они могут заботиться об этих пациентах на протяжении всей их жизни. Большинство сертифицированных медсестер-акушерок предлагают услуги женского здоровья пациентам любого возраста и стадии жизни. CNM подходят к беременности и родам целостно. Они обслуживают психические и психосоциальные потребности пациента наряду с его физическими потребностями.
4. Сертифицированная дипломированная медсестра-анестезиолог
Сертифицированная зарегистрированная медсестра-анестезиолог (CRNA) обеспечивает анестезию и обезболивание во время хирургических процедур и других медицинских процедур. Они могут работать со всеми сегментами пациентов. CRNA может работать в больнице, стоматологическом кабинете, центре обезболивания или амбулаторном хирургическом центре. Сертифицированные зарегистрированные медсестры-анестезиологи проводят анестезию так же, как и анестезиологи, хотя анестезиологи являются врачами. CRNA также просматривают записи пациентов, чтобы определить, сколько анестезии нужно вводить, и контролировать пациентов во время хирургических процедур.
Образование, чтобы стать APRN
APRN начинают свою карьеру в качестве дипломированной медсестры (RN), что обычно предполагает получение степени бакалавра наук в области сестринского дела (BSN). После получения BSN человек, который хочет работать в качестве APRN, может получить ученую степень, например, степень магистра наук в области сестринского дела (MSN) или доктора сестринской практики. Вот еще немного информации об этих двух степенях:
MSN
Завершение этой магистерской программы может занять около двух лет, хотя сроки варьируются в зависимости от нагрузки курса и программы. Программы магистра наук в области сестринского дела предлагают как прямую, так и косвенную специализацию. Примеры косвенных предметов специальности включают:
Сестринское управление
Сестринская информатика
Сестринское дело общественного здравоохранения
Системы здравоохранения
Прямая концентрация сосредоточена на специализации населения и включает непосредственный уход за пациентами. Студенты MSN обычно проходят от 600 до 1000 часов клинической практики. Учебный план варьируется в зависимости от специальности, но большинство программ включают:
Передовая фармакология
Продвинутая физиология
Расширенная оценка здоровья
ДНП
Другой вариант пути – получить степень доктора сестринской практики (DNP). Для тех, у кого есть BSN, прохождение программы DNP может занять от трех до четырех лет, в зависимости от программы и нагрузки на курсы. У некоторых APRN есть свой MSN, и они начинают практиковаться, а позже зарабатывают DNP.
Тот, у кого есть MSN, может пройти необходимый курс для получения DNP за один-два года. Программа получения степени доктора сестринского дела охватывает, среди прочего, политику здравоохранения, системное лидерство, информационные системы здравоохранения и доказательную практику.
Перспективы работы и зарплаты для APRN
Данные из Бюро статистики труда США предлагает благоприятные перспективы трудоустройства для APRN. Они ожидают, что занятость для всех типов APRN вырастет на 45% в период с 2020 по 2030 год, что намного быстрее, чем средние темпы роста. Средняя заработная плата по некоторым основным специальностям для АПРН включает:
Клиническая медсестра-специалист: 82 231 доллар США в год
Практикующая медсестра: 81 134 доллара в год
Акушерка: 94 242 доллара в год
Дипломированная медсестра продвинутой практики: 101 049 долларов в год
Семейная медсестра: 123 552 доллара в год