Was sind die 5 verschiedenen Stufen der Pflege? • BUOM

Alexa Davidson, MSN, RN

30. September 2021

Alexa ist medizinische Autorin und ausgebildete Krankenschwester mit über einem Jahrzehnt Erfahrung in der Neugeborenen- und Kinderintensivpflege. Nachdem sie als reisende Krankenschwester vom Atlantik in den Pazifik gereist ist, kümmert sie sich nun um Gemeindemitglieder in ihrer Heimatstadt Charleston, South Carolina.

Bevor Sie sich für die richtige Betreuungsart für Ihre Interessen entscheiden, kann es hilfreich sein, die verschiedenen Qualifikationsniveaus zu erkunden. Es gibt fünf Stufen der Krankenpflege, die jeweils durch Ausbildung, Zertifizierung und Stellenbeschreibung bestimmt werden. In diesem Artikel geben wir einen Überblick über jede Stufe, einschließlich Bildungsinvestitionen, Prüfungsanforderungen und beruflicher Verantwortlichkeiten, damit Sie bestimmen können, welche Pflegestufe für Sie die richtige ist.

Welche unterschiedlichen Pflegestufen gibt es?

Jede Pflegeebene wird durch unterschiedliche Bildungsanforderungen, berufliche Verantwortlichkeiten und Gehaltssätze definiert. In den Vereinigten Staaten gibt es fünf Stufen der Krankenpflege, deren Bildungsanforderungen von einem 75-stündigen Berufsausbildungskurs auf der niedrigsten Stufe bis zu einem sechsjährigen oder höheren Abschluss auf der höchsten Stufe reichen. Innerhalb jeder Ebene gibt es Unterebenen, die hauptsächlich auf Erfahrung und Arbeitsleistung basieren.

Abhängig von Ihrem Budget, Ihren Interessen, Ihren Einkommensbedürfnissen und Ihren allgemeinen Karrierezielen können Sie möglicherweise das für Sie perfekte Pflegeniveau finden. Hier sind fünf Ebenen zu berücksichtigen:

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1. Zertifizierter Pflegeassistent (CNA)

Der Abschluss als CNA ist ein guter Einstieg in die Betreuung von Patienten, insbesondere wenn Sie planen, Krankenschwester zu werden. Um in dieser Rolle zu arbeiten, benötigen Sie lediglich 75 Stunden Berufsausbildung. Sobald Sie ein zertifiziertes und akkreditiertes Schulungsprogramm abgeschlossen haben, müssen Sie die CNA-Prüfung Ihres Staates bestehen, um sich für eine CNA-Position zu qualifizieren.

Durchschnittsgehalt im Land: 36.449 $ pro Jahr

Wesentliche Aufgaben: Die Aufgabe eines CNA besteht hauptsächlich darin, registrierte Krankenpfleger (RNs) in einem Krankenhaus, einer Langzeitpflegeeinrichtung oder einem Pflegeheim zu unterstützen. CNAs sind in vielen Bundesstaaten auch berechtigt, als häusliche Pflegekräfte zu fungieren.

Wenn Sie Ihre Arbeit als CNA beginnen, werden Sie zu einem wichtigen Mitglied des Pflegeteams und sind die Person, die für die Überwachung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) der Patienten wie Gehen, Essen und Hygiene verantwortlich ist. Sie nehmen Ihre Vitalfunktionen auf und melden der Krankenschwester etwaige abnormale Anzeichen. Als CNA arbeiten Sie eng mit Patienten und Pflegekräften zusammen.

2. Lizenzierte praktische Krankenschwester (LPN)

Nach einem Jahr Berufsausbildung können Sie sich zum LPN qualifizieren. Diese Krankenschwestern arbeiten in Krankenhäusern, Pflegeheimen und Langzeitpflegeeinrichtungen. In den meisten Staaten ist ein LPN auch berechtigt, häusliche Pflege für Patienten bereitzustellen, die die direkte Betreuung durch einen CNA, aber die Urteilsfähigkeit einer Krankenschwester benötigen. In einigen Regionen werden LPNs auch als lizenzierte Berufskrankenschwestern (LVNs) bezeichnet.

Durchschnittsgehalt im Land: 49.785 $ pro Jahr

Hauptaufgaben: Neben der Ausbildung besteht der Hauptunterschied zwischen einem CNA und einem LPN darin, dass diese Art von Krankenschwester über höhere Fähigkeiten verfügt, wie die Verabreichung von Medikamenten und die Beurteilung von Krankenschwestern. Diese Krankenschwestern sind die Augen und Ohren des Gesundheitsteams und dafür verantwortlich, den Gesundheitsdienstleister auf Probleme wie Änderungen im Status eines Patienten aufmerksam zu machen. LPNs können Medikamente verabreichen, Verbände wechseln und intravenöse Therapien durchführen. In den meisten Staaten wird das LPN keine Bluttransfusionen einleiten, es wird jedoch erwartet, dass es während der Transfusion die Vitalfunktionen überwacht. Ebenso können LPNs je nach Landesgesetz Venenpunktionen durchführen, aber keine intravenösen Medikamente verabreichen.

3. Staatlich geprüfte Krankenschwester (RN)

Krankenpfleger arbeiten nicht nur in Krankenhäusern, Pflegeheimen und Pflegeeinrichtungen, sondern auch in Schulen, beim Militär, Kliniken, Justizvollzugsanstalten und Arztpraxen. Sie bieten auch häusliche Pflege in allen Bundesstaaten an.

RNs müssen einen Hochschulabschluss haben. Die beiden wichtigsten Bildungswege zum RN sind entweder ein Associate Degree in Nursing (ADN) oder ein Bachelor of Science in Nursing (BSN). Ein Abschluss eines akkreditierten Pflegeprogramms ist ebenfalls akzeptabel, wenn er einem ADN gleichwertig ist. Nach Abschluss des von Ihnen gewählten Abschlusses müssen Sie die National Council Licensure Examination (NCLEX) bestehen, um auf der RN-Ebene praktizieren zu dürfen.

Der Abschluss des ADN-Programms dauert in der Regel 18 bis 24 Monate. Allerdings verlangen viele Krankenhäuser aufgrund der Magnetstatusanforderungen mittlerweile einen Bachelor-Abschluss für die Ersteinstellung. Wenn Sie unter Zeitdruck stehen, aber ein RN-Gehalt verdienen möchten, können Sie sich für einen ADN entscheiden und später wieder zur Schule gehen, um einen BSN zu erhalten, mit dem Sie Ihre Karriere vorantreiben können.

Ein BSN-Abschluss ist ein vierjähriger Studiengang an einer Hochschule oder Universität. Wenn Sie jedoch bereits einen Associate- oder Bachelor-of-Science-Abschluss in einem anderen Bereich haben, ist möglicherweise nur ein zusätzliches Studium von 18 bis 24 Monaten erforderlich.

Durchschnittsgehalt im Land: 78.904 $ pro Jahr

Wesentliche Aufgaben: Die Hauptaufgabe des Pflegepersonals besteht darin, den Zustand seines Patienten sorgfältig zu beurteilen und seine Bedürfnisse während der Pflegeschicht vorherzusehen. Geprüfte Krankenpfleger führen mindestens einmal pro Schicht eine vollständige Beurteilung durch und benachrichtigen das Pflegeteam über alle Änderungen in der Beurteilung.

Der RN ist für alle Medikamente verantwortlich, die verabreicht werden müssen, einschließlich intravenöser Injektionen. Zusätzlich zur Beurteilung der Körpersysteme muss der RN die Vitalfunktionen des Patienten überwachen und auf der Grundlage der vom Anbieter angegebenen Parameter angemessen reagieren. Während ihrer Schicht sorgen Pflegekräfte durch Schmerzbehandlung und therapeutische Kommunikation mit Patienten und ihren Familien für Trost.

4. Advanced Practice Registered Nurse (APRN)

Krankenschwestern gelten als APRNs, wenn sie einen höheren Abschluss erwerben, beispielsweise einen Master of Science in Nursing (MSN). Während der häufigste Karriereweg für einen APRN darin besteht, Krankenpfleger (Nurse Practitioner, NP) zu werden, umfassen andere fortgeschrittene Rollen die Ausbildung zum Certified Nurse Anesthetist (CRNA), zum Clinical Nurse Specialist (CNS), zum Krankenpflegerausbilder oder zum Krankenpflegermanager. Um ein APRN zu werden, müssen Sie einen Bachelor-Abschluss und zusätzlich 18 bis 24 Monate Studium auf Graduiertenniveau abschließen.

Durchschnittsgehalt im Land: 116.256 $ pro Jahr

Hauptaufgaben: APRNs können in einem klinischen oder akademischen Umfeld eingesetzt werden. Krankenpfleger können entweder in einer Akutversorgungseinrichtung, beispielsweise einem Krankenhaus, oder in einer Grundversorgungseinrichtung, beispielsweise einer Klinik für Familienmedizin, arbeiten. Aufgrund ihrer fortgeschrittenen pflegerischen Fähigkeiten und Kenntnisse sind NPs auch in der Pflegeausbildung sehr gefragt. CRNAs können in ambulanten oder stationären Einrichtungen zur Anästhesie bei chirurgischen Eingriffen eingesetzt werden.

Das CNS und die Pflegeausbilder arbeiten in einem Krankenhaus zusammen, um als Leiter ihrer Einheiten zu fungieren und dem Pflegepersonal Standards für die Praxis und Ausbildung zu vermitteln. Diese Führungskräfte gelten als Experten in ihrem Pflegebereich und sind Ansprechpartner für Mitarbeiter bei Fragen zur Patientenversorgung. Krankenpflegeausbilder können auch in akademischen Pflegeeinrichtungen unterrichten. Pflegemanager übernehmen Aufgaben wie die Terminplanung, die Mitteilung von Änderungen in Richtlinien und Praktiken an das Personal, die Überwachung der Gehaltsabrechnung und die Interessenvertretung des Personals auf Verwaltungsebene. Um Pflegemanager zu werden, ist die typische Ausbildungsvoraussetzung ein Master of Science in Pflegeführung und -management.

5. Doctor of Nursing Practice (DNP) oder Doctor of Philosophy, Nursing

Diese Doktorstufe der Krankenpflege erfordert zusätzlich zu einem Bachelor-Abschluss eine mindestens vier- bis sechsjährige Doktorarbeit an einer akkreditierten Hochschule oder Universität. Um einen DNP- oder Doktortitel zu erlangen, muss ein Kandidat Originalforschung vorlegen, die einen wesentlichen Beitrag zum Bereich der Krankenpflege leistet.

Während durch einen MSN-Abschluss sowohl NP- als auch CRNA-Karrierewege erreicht werden können, ist es für Krankenpfleger immer üblicher, DNPs in diesen Fachgebieten zu erwerben. Nach Angaben des U.S. Bureau of Labor Statistics beträgt das durchschnittliche Gehalt eines Krankenpflegers auf DNP-Niveau 135.830 US-Dollar pro Jahr. Um herauszufinden, welcher Abschluss am besten zu Ihren Karrierezielen in der Krankenpflege passt, prüfen Sie die Beschäftigungsvoraussetzungen für Ihr gewünschtes Arbeitsumfeld. Beispielsweise benötigt das medizinische Zentrum, an dem Sie interessiert sind, möglicherweise mindestens einen DNP, um in dieser Einrichtung ein CRNA zu werden.

Hauptaufgaben: Pflegekräfte mit Doktorgrad arbeiten oft in einem akademischen Umfeld, um zukünftige Generationen von Pflegekräften auf die Arbeitswelt vorzubereiten. Diese fortgeschrittene Pflegerolle trägt zur laufenden Forschung in den Bereichen Exzellenz und Qualität der Pflege bei. Diese Pflegekräfte sind dafür verantwortlich, die Pflegepraxis auf dem neuesten Stand zu halten.

Auswählen einer Krankenschwesterstufe

Wenn Sie über eine Karriere in der Krankenpflege nachdenken, helfen Ihnen diese Tipps bei der Entscheidung, welches Bildungsniveau Sie wählen sollten:

Denken Sie darüber nach, wo Sie jetzt sind

Wenn Sie bereits über einen Associate-Abschluss verfügen, sind Sie bereits auf dem Weg zur RN-Pflegestufe, da einige College-Credits in das Pflegeprogramm übertragen werden. Wenn Sie nicht bereits über einen Schulabschluss verfügen, wird der Weg zu einer Karriere als Krankenpfleger etwas länger dauern. In jedem Fall ist es der beste Weg, mit der Planung Ihrer nächsten Schritte für die Zukunft zu beginnen, wenn Sie wissen, wo Sie sich befinden.

Bestimmen Sie Ihre Frist

Da für die Stelle als CNA die geringsten Bildungsanforderungen gelten, ist dies ein guter Ausgangspunkt für die Entscheidung, welches Niveau der Krankenpflegeausbildung Sie anstreben möchten. Wenn Sie beginnen, in einem klinischen Umfeld zu arbeiten, werden Sie in der Lage sein, sich mit den verschiedenen Ebenen der Pflege vertraut zu machen, die Ihnen bei dieser Entscheidung helfen werden.

Prüfen Sie Ihre Fähigkeit, finanzielle Verantwortung zu übernehmen.

Alle Pflegestufen erfordern zumindest eine gewisse finanzielle Investition in Ausbildung und Zertifizierung. Je höher der Abschluss, desto höher ist in der Regel die finanzielle Investition, die Sie in Ihre Karriere als Krankenpfleger tätigen. Glücklicherweise sind die meisten Krankenpflegeschulen so konzipiert, dass Krankenpflegerinnen und Krankenpfleger auch während ihres Abschlusses arbeiten können, mit Ausnahme der CRNA-Programme.

Bestimmen Sie Ihr gewünschtes Maß an Verantwortung

Wenn Sie Ihre Zeit flexibel einteilen und einen soliden Finanzplan für Ausbildung und Lebensunterhalt haben, fragen Sie sich, welches Maß an Verantwortung Sie wirklich wollen. Pflegepositionen wie CNA, LPN und RN haben ihre Vorteile, da sie außerhalb der täglichen Schichtarbeit nur wenige Verantwortlichkeiten haben.

Führungspositionen in der Pflege erfordern häufig die Reaktion auf personalbezogene Probleme außerhalb der regulären Arbeitszeiten und erfordern möglicherweise eine Bereitschaftsbereitschaft. Fortgeschrittene Pflegeberufe wie CRNAs und NPs werden hoch bezahlt, gehen aber mit einem erheblichen Maß an Verantwortung einher. Denken Sie bei der Auswahl einer Pflegestufe darüber nach, welche Auswirkungen Sie auf das Leben der Patienten haben möchten und wie diese mit Ihren Karrierezielen zusammenpasst.