CRNA против анестезиолога: в чем разница?
13 мая 2021 г.
Если вы заинтересованы в работе в хирургической бригаде, подумайте о том, чтобы стать сертифицированной дипломированной медсестрой-анестезиологом или анестезиологом. Обе роли включают в себя предоставление решений по обезболиванию пациентов во время хирургических процедур. Хотя эти роли имеют некоторое сходство и работают вместе, знание различий между этими двумя карьерами может помочь вам лучше определить, какая из них лучше всего подходит для ваших профессиональных целей. В этой статье мы рассмотрим обязанности, заработную плату, рабочую среду и требуемую квалификацию как CRNA, так и анестезиологов.
Что такое КРНК?
Сертифицированная зарегистрированная медсестра-анестезиолог (CRNA) — это медсестра, обученная введению анестезии и обезболивающих препаратов во время хирургических процедур. Некоторые CRNAs помогают хирургам и анестезиологам с седативными препаратами и лекарствами от боли, но они также могут самостоятельно управлять анестезией пациента и обезболиванием. Уровень независимости CRNA на практике часто зависит от правил штата, в котором они работают.
Что такое анестезиолог?
Анестезиолог — это врач, который специализируется на смягчении и введении обезболивающих препаратов до, во время или после медицинских процедур или операций. Они принимают лекарства самостоятельно, но сотрудничают с хирургами и другими врачами для разработки планов обезболивания.
Различия между CRNA и анестезиологом
Вот основные различия между этими медицинскими работниками:
Обязанности
CRNA обычно отвечают за:
Оценка истории болезни пациентов для понимания основных состояний, чувствительности и предыдущего опыта анестезии.
Выбор правильной дозировки и типа лекарства на основе аллергии, веса и других факторов
Подготовка пациентов к анестезии перед процедурами
Введение лекарств, таких как спинальная блокада, эпидуральная анестезия и седативные средства, под наблюдением хирурга, стоматолога или анестезиолога.
Мониторинг жизненно важных органов пациента до, во время и после процедур
Обучение пациентов восстановлению после наркоза
На анестезиологов возлагаются следующие обязанности:
Изучение историй болезни пациентов для определения потенциальной чувствительности или реакций на лекарства.
Объяснение процесса администрирования перед процедурой
Подготовка анестезиологического оборудования, такого как капельницы и жизненно важные мониторы
Введение пациентам местных анестетиков, спинальных блокад, эпидуральной анестезии и седативных препаратов.
Мониторинг жизненно важных органов пациента на протяжении всего хирургического процесса
Внесение корректировок в медикаментозное лечение во время процедуры по мере необходимости
Сообщения о потребностях пациента или изменениях стабильности во время операции
Медикаментозное устранение осложнений во время операции
Наблюдение за пациентами, выходящим из наркоза
Контроль и сотрудничество с помощниками и CRNAs
Рабочая среда
И CRNA, и анестезиологи могут работать в различных медицинских учреждениях, в том числе:
Больницы
Клиники
Частные практики
Стоматологические кабинеты
Хирургические центры
Центры амбулаторной помощи
Кроме того, как опытные анестезиологи, так и CRNA могут найти работу в качестве инструкторов для студентов-анестезиологов в учебных больницах, университетах или медицинских школах.
Зарплата
Потенциал заработка для обеих ролей может зависеть от географического положения, условий работы, уровня ответственности и лет образования. Вот зарплаты для обеих ролей:
КРНК: 176 509 долларов в год
Анестезиолог: 349 738 долларов в год
Перспективы работы
По данным Бюро статистики труда США, медсестры-анестезиологи, акушерки и практикующие медсестры должны видеть 45% рост рабочих мест между 2019 и 2029 годами, что намного быстрее, чем в среднем. Хирурги и врачи, в том числе анестезиологи, могут ожидать 4% ростачто является средним показателем роста для всех профессий в США.
Образование
Требования к образованию для CRNA и анестезиологов различаются, потому что CRNA – это медсестра, для которой требуется меньше лет образования, а анестезиолог – это врач, для практики которого требуется многолетнее образование.
Это требования к образованию, чтобы стать CRNA:
Бакалавр наук в области сестринского дела: эта степень занимает четыре года сама по себе или два года, если вы сначала получите степень младшего научного сотрудника в области сестринского дела. Вы изучаете основы медицины, психологии, практики ухода за пациентами, методов лечения и этики здравоохранения посредством практической работы в классе и клинической ротации.
Магистр наук в области сестринского дела: CRNA должны получить ученую степень с упором на практику анестезии, аккредитованную Советом по аккредитации программ обучения медсестер анестезии. Во время этой степени вы проходите курсы по фармакологии, патологии, физиологии и медицинскому администрированию, а также проходите клинику. Эта программа обычно занимает два-три года.
Вот требования к образованию для анестезиологов:
Степень бакалавра. Вы можете получить степень бакалавра за четыре года практически по любому предмету, но получение степени по специальности pre-medical лучше всего подготовит вас к продвинутому образованию. Предварительные медицинские курсы включают биологию, химию, анатомию, физиологию и психологию.
Медицинская школа: эта четырехлетняя программа обучает вас биохимии, фармакологии, анатомии и этике посредством работы в классе и клинической ротации. В зависимости от программы, которую вы закончили, вы получаете степень доктора остеопатической медицины (DO) или доктора медицинских наук (MD).
Повышение квалификации
Вот различные способы обучения этих специалистов:
Клинические раунды
И CRNA, и анестезиологи должны пройти определенное количество клинических часов в рамках своего обучения. Что касается CRNA, они проходят клинические курсы по сестринскому делу во время своей программы бакалавриата, а также проходят клинические курсы по анестезии во время своей программы по анестезии для выпускников. Анестезиологи завершают клинические обходы на третьем и четвертом курсах медицинской школы. Они проводят обходы во многих учреждениях и медицинских специальностях, включая анестезиологию.
Стажировки
И CRNA, и анестезиологи могут пройти стажировку во время обучения. CRNA могут пройти стажировку в больнице, клинике или другом учреждении по уходу за пациентами в первые несколько лет получения степени бакалавра, прежде чем им придется сосредоточиться на клинических исследованиях.
Многие начинающие анестезиологи также могут пройти стажировку во время программы бакалавриата в условиях ухода за пациентами, даже в последние несколько лет своей программы, если они не проходят клиническую практику в качестве студентов-медсестер. Однако чаще всего анестезиологи проходят интернатуру по анестезиологии после окончания медицинского вуза.
Резиденция и стипендии
В то время как CRNAs не должны проходить ординатуру, анестезиологи должны пройти не менее трех лет ординатуры после окончания медицинской школы. Эта ординатура предполагает работу анестезиологом под наблюдением опытных анестезиологов в больнице, поликлинике, хирургическом центре или другом медицинском центре.
Анестезиологи часто проходят стипендии после резидентуры для дальнейшей специализации своих знаний и обучения. Некоторые области включают педиатрию, кардиологию, акушерство, реанимацию, общее обезболивание и паллиативную помощь. Стипендии могут длиться один год или более, или эти специалисты могут получить несколько стипендий.
Профессиональный опыт
После получения степени бакалавра начинающие CRNA должны пройти более двух лет в отделении интенсивной терапии или неотложной помощи, прежде чем поступить на программу медсестринской анестезии. Этот опыт дает этим специалистам практические знания о том, как обращаться с критическими ситуациями, что делает CRNA единственными профессионалами в своей области, которые начинают свое обучение анестезии с этими навыками.
Анестезиологи получают большую часть своего профессионального опыта благодаря стажировкам, стипендиям и резиденциям после докторантуры.
Сертификация и лицензирование
CRNA должен быть сертифицирован советом директоров и иметь действующую лицензию RN. Они получают сертификацию совета и лицензию на анестезию, сдав национальный сертификационный экзамен Национального совета по сертификации и повторной сертификации медсестер-анестезиологов. Чтобы сохранить лицензию, они получают 40 часов непрерывного образования (CE) каждые два-четыре года и сдают экзамен на получение непрерывной профессиональной сертификации каждые восемь лет.
Анестезиологи должны иметь действующую медицинскую лицензию и получить лицензию анестезиолога, сдав экзамен Американского совета по анестезиологии. Они должны регулярно получать кредиты CE и сдавать экзамены на повторную сертификацию каждые 10 лет. Анестезиологи также могут пройти сертификацию Американского совета врачей по специальностям.
Навыки и умения
CRNAs и анестезиологам нужны одни и те же навыки для эффективного ухода за пациентами, в том числе:
Коммуникация: эти специалисты разговаривают с врачами, медсестрами и пациентами в течение дня, поэтому они должны уметь четко объяснять сложные концепции и предоставлять точную информацию коллегам.
Сотрудничество: Хирургическая бригада состоит из хирургов, анестезиологов и CRNA, хирургических техников и хирургических медсестер. И CRNA, и анестезиологи должны эффективно обмениваться информацией, обеспечивать обратную связь и давать указания.
Управление временем: эти специалисты должны иметь возможность выполнять несколько задач за смену, включая подготовку оборудования и хирургических помещений, помощь во время операции, встречи с пациентами до и после операций и обновление медицинских карт пациентов.
Внимание к деталям: CRNA и анестезиологи должны уделять пристальное внимание деталям при просмотре историй болезни пациентов, определении наилучших решений по обезболиванию, введении анестетиков и мониторинге жизненно важных функций.
Критическое мышление: эти специалисты должны использовать критическое мышление и анализ, чтобы понять существующие и потенциальные заболевания пациента, семейный анамнез, связанный с чувствительностью к анестетикам, аллергиями и реакциями на лекарства, чтобы выбрать лучшие решения для анестезии.
Решение проблем: они могут столкнуться с проблемами с пациентами, у которых есть чувствительность к лекарствам или реакции, поэтому они могут использовать исследования для определения других вариантов. Если во время операции возникает чрезвычайная ситуация, они должны иметь возможность быстро сотрудничать с членами хирургической бригады, чтобы решить проблему и обеспечить безопасность пациента.
Лидерство: Опытные CRNA и анестезиологи с многолетним опытом могут взять на себя роль лидера, поэтому им должно быть комфортно делегировать задачи другим медицинским работникам, принимать эффективные решения в условиях давления, обеспечивать обратную связь и разрешать конфликты.
Обратите внимание, что ни одна из компаний, упомянутых в этой статье, не связана с компанией Indeed.