Что такое медицинская сертификация счетов? Определение, важность и как пройти сертификацию

22 февраля 2021 г.

Медицинский биллинг является важным компонентом отрасли здравоохранения и обеспечивает оплату медицинских услуг поставщикам медицинских услуг. Хотя специалистам по выставлению счетов за медицинские услуги, как правило, не требуется иметь сертификацию в этой области, сертификация может привести к расширению и улучшению возможностей трудоустройства, повышению заработной платы и улучшению карьерного роста. В этой статье мы рассмотрим, что такое сертификация медицинских счетов, почему это важно, различия между медицинскими сертификатами выставления счетов и медицинскими кодами и как получить медицинскую сертификацию счетов.

Что такое сертификация медицинских счетов?

Медицинский биллинговый сертификат — это сертификат, который обучает медицинских биллеров различным аспектам работы. Хотя эти сертификаты не обязаны действовать в качестве медицинского счетовода, эти сертификаты предоставляют людям знания и навыки, которые позволяют им продвигаться по карьерной лестнице и иметь право на большее количество вакансий. Есть несколько организаций, которые предлагают сертификацию медицинских счетов, но две самые популярные организации — это Американская ассоциация профессиональных программистов (AAPC) и Американская ассоциация медицинских счетов (AMBA).

Почему важна сертификация медицинских счетов?

Есть несколько преимуществ, которые приходят с получением медицинского сертификата выставления счетов. Эти преимущества включают в себя:

• Конкурентное преимущество при приеме на новую работу

• Расширенные возможности для карьерного роста

• Повышение квалификации и знаний в области медицинского биллинга

• Возможности увеличения заработной платы

• Больше возможностей для трудоустройства

• Расширение возможностей для профессионального общения

• Личностный рост

Медицинский биллинг против медицинского кодирования

Есть несколько ключевых различий между медицинским биллером и медицинским кодером. Эти различия влияют на темы и информацию, предоставляемую при получении сертификата в одной из этих областей. Основные различия между медицинским выставлением счетов и медицинским кодированием включают:

• Медицинские биллеры используют информацию, предоставленную кодировщиками, для осуществления платежей и подачи страховых требований.

• Медицинские биллеры работают напрямую со страховыми компаниями и пациентами, в то время как медицинские кодировщики очень редко работают напрямую с этими физическими и юридическими лицами.

• Медицинские кодировщики часто работают в организациях здравоохранения, в то время как медицинские биллеры могут работать в автономных компаниях и сотрудничать с организациями здравоохранения, чтобы обеспечить бесперебойную работу процесса выставления счетов.

• Медицинские биллеры делают вокруг 30 144 доллара в год в среднем, в то время как медицинские кодировщики зарабатывают в среднем 48 349 долларов в год.

Типы медицинских справок о выставлении счетов

Ниже приведены различные сертификаты, предлагаемые каждой организацией:

Американская ассоциация профессиональных кодеров (AAPC)

APPC специализируется в первую очередь на медицинском кодировании, которое тесно связано с медицинским выставлением счетов. Однако эта организация также предлагает сертификацию медицинских счетов. Сертификация, которую вы можете получить от AAPC, — это звание сертифицированного профессионального биллера (CPB). Чтобы получить этот сертификат, вы должны сначала сдать экзамен, который проверяет вас по всем аспектам профессии медицинского биллинга.

Экзамен CPB длится пять часов 40 минут и включает 200 вопросов, посвященных таким темам, как кодирование, выставление счетов, правила выставления счетов, тематические исследования, виды страхования, соответствие требованиям и HIPPA, а также сборы и возмещение. Экзамен должен быть сдан за один присест, и студенты должны набрать 65% или выше, чтобы сдать экзамен.

Американская медицинская биллинговая ассоциация (AMBA)

AMBA — это организация, ориентированная исключительно на индустрию медицинских счетов. Сертификация медицинских счетоводов, которые могут получить благодаря AMBA, — это звание сертифицированного специалиста по возмещению медицинских расходов (CMRS). Чтобы получить это звание, вы должны сначала сдать экзамен CMRS, который включает более 800 вопросов и разделен на 16 различных разделов. Эти разделы включают:

• Анатомия и психология

• СРТ-кодирование

• Кодировка МКБ-10-СМ

• Медицинская терминология

• Информационные технологии и компьютеры

• Тематические исследования

• Мошенничество и злоупотребления

• Страховые компании

• Термины в здравоохранении / сокращения

• Бланк претензии CMS 1500

• Операции EDI и расчетные центры

• Интернет и информационные технологии

• Страхование

• Общий

• Управляемый уход

Студенты могут сдать экзамен онлайн и должны пройти его в течение 45 дней после регистрации. Они должны набрать 85% или выше на экзамене, чтобы пройти и получить сертификат CMRS.

Национальная ассоциация здравоохранения (NHA)

NHA предлагает сертификацию сертифицированного специалиста по выставлению счетов и кодированию (CBCS), которая предоставляет людям обучение и знания, необходимые для выполнения обязанностей как по выставлению счетов, так и по кодированию в медицинских учреждениях. Студенты должны сначала сдать экзамен CBCS, чтобы получить этот сертификат. Этот экзамен состоит из 100 вопросов и занимает два часа. Экзамен должен быть сдан за один присест и обычно проводится в центре тестирования или в школе.

Темы, рассматриваемые на экзамене CBCS, включают:

• Соответствие нормативным требованиям

• Обработка претензий

• Фронтенд-обязанности

• Решение об оплате

• Применение знаний кодирования

Как получить справку о медицинском обслуживании

Ниже приведены шаги, которые вы можете предпринять, чтобы получить медицинскую справку о выставлении счетов:

1. Выберите сертификат, который хотите получить

Первый шаг к получению сертификата медицинского биллинга — это выбрать сертификат, который вы хотите получить. Доступные медицинские сертификаты для выставления счетов предлагают аналогичные преимущества и обеспечивают обширные знания и понимание предмета медицинского выставления счетов, поэтому выбранная вами сертификация в конечном итоге будет зависеть от того, сколько вы хотите платить, как долго вы хотите учиться и требования для поддержания этой сертификации.

Например, сертификация CMRS, предлагаемая через AMBA, имеет плату в размере 325 долларов США и требует ежегодного членского взноса в размере 99 долларов США. Вы также должны получать 15 кредитов непрерывного образования каждый год и поддерживать годовое членство, чтобы сохранить свой сертификат.

2. Запишитесь на экзамен

После того, как вы решите, какую сертификацию вы хотите получить, следующим шагом будет регистрация на экзамен. Регистрация на экзамен даст вам доступ к учебным материалам, срокам и другой важной информации, необходимой для успешной подготовки и сдачи экзамена для получения сертификата.

3. Подготовка к экзамену

Каждая сертификация потребует определенного количества занятий, чтобы успешно сдать экзамен. Некоторые сертификационные экзамены длятся дольше и требуют больше времени и энергии для подготовки. Например, экзамен CMRS состоит из 800 вопросов. Существует несколько ресурсов и инструментов для подготовки к обучению, доступных как в Интернете, так и в печатном виде, которые вы можете использовать при подготовке к сертификационному экзамену по выставлению счетов за медицинские услуги.

4. Сдать экзамен

Когда вы почувствуете уверенность, что готовы сдать тест, вы можете записаться на дату для завершения экзамена. Некоторые сертификационные экзамены занимают больше времени, чем другие. Например, экзамен CPB длится пять часов 40 минут, в то время как CBCS обычно занимает около двух часов.

5. Поддерживайте свою сертификацию

После того, как вы получили сертификат для выставления счетов за медицинские услуги, вы должны поддерживать его за счет непрерывного образования и членских взносов. Каждая сертификация имеет разные требования, поэтому убедитесь, что вы полностью понимаете, что необходимо сделать, чтобы сохранить вашу сертификацию. Например, сертификация CPB требует, чтобы люди платили за членство в AAPC и проходили 36 единиц курсов повышения квалификации каждые два года.