Руководство по сестринскому вмешательству (с типами и примерами)

Медсестры являются важным медицинским персоналом, выполняющим задачи, влияющие на самочувствие и выздоровление пациентов. Эти задачи, известные как сестринские вмешательства, включают в себя любые процедуры, лечение или информационное взаимодействие, которые являются частью целостного плана ухода за пациентом. Изучение типов сестринского вмешательства может подготовить вас к полноценной и успешной карьере в этой медицинской профессии.

В этой статье мы даем определение сестринским вмешательствам, объясняем их типы и цели и приводим примеры распространенных сестринских вмешательств.

Что такое сестринские вмешательства?

Сестринские вмешательства — это действия и процедуры, которые медсестры предпринимают, чтобы помочь в лечении пациента. Сестринские вмешательства сильно влияют на здоровье и благополучие пациента и оказывают прямое влияние на выздоровление пациента. Примером сестринского вмешательства является введение лекарств. Медицинские эксперты классифицируют сотни сестринских действий как вмешательства, но медсестра должна быть экспертом только в тех вмешательствах, которые относятся к ее специальности, например, к уходу за пожилыми людьми.

Почему важно знать о классификации сестринского вмешательства?

Классификация сестринского вмешательства (NIC) — это информационная система, которая помогает определять сестринские действия. Всем медицинским работникам важно ознакомиться с этими классификациями, поскольку NIC помогает стандартизировать уход за пациентами. Медицинские работники используют систему NIC во всех условиях оказания медицинской помощи пациентам, таких как реанимация, хоспис, уход на дому, амбулаторное лечение и долгосрочный уход. Помимо стандартизации медицинской помощи, обеспечивающей применение лучших и справедливых практик для каждого пациента, NIC предлагает следующие преимущества для медицинских работников:

• Помогает документировать и отслеживать анализы и лекарства, которые получают пациенты

• Измеряет эффективность сестринских вмешательств

• Предоставляет подробную учебную программу для сестринского дела.

Какие существуют категории сестринского вмешательства?

Медсестры также могут классифицировать вмешательства по категориям, которые определяют, с кем может быть связан каждый тип взаимодействия. Существует три категории сестринского вмешательства:

• Независимая: задача медсестринского вмешательства, требующая только одной медсестры и пациента. Примером является введение лекарств.

• Зависимая: задача, требующая прямого приказа или разрешения врача, например, назначение лекарств.

• Взаимозависимый: сестринское вмешательство, требующее, чтобы медицинская бригада ухаживала за пациентом. Примером может служить лечение травмы, когда врач прописывает лекарство, медсестра вводит его, а физиотерапевт помогает пациенту в реабилитации.

Каковы цели сестринского вмешательства?

Целями сестринского вмешательства являются:

Достижение целей в области здоровья

Многие сестринские вмешательства помогают пациентам достичь своих целей в области здоровья и выздоровления. Основная обязанность медсестер — помочь пациенту составить план лечения, чтобы улучшить его здоровье или качество жизни. Примерами сестринских вмешательств, которые служат этой цели, являются введение лекарств, смена повязок и помощь пациентам в предотвращении обезвоживания.

Обучение пациентов

Информирование пациентов, их семей и лиц, осуществляющих уход, о состоянии пациента и плане лечения имеет важное значение для успешного выздоровления. Медсестры проводят инструктаж или обучение тому, как поддерживать пациентов дома, управлять их состоянием и выполнять план лечения после выписки.

Содействие безопасности

Сестринские вмешательства также способствуют безопасности пациентов, принимая превентивные меры, например, помогая пациентам менять положение в постели, чтобы предотвратить травмы.

Предлагая поддержку

Сестринские вмешательства также могут оказывать эмоциональную поддержку и утешение пациенту или его семье. Медсестры могут порекомендовать ресурсы для терапии, например, для борьбы со стрессом.

Виды сестринских вмешательств

Специалисты также могут определить каждое сестринское вмешательство в NIC по типу задачи. Существует семь видов сестринского вмешательства:

Общественный уход

Медицинские вмешательства по месту жительства — это методы ухода за больными, которые могут затрагивать сразу многих людей. Это инициативы в области общественного здравоохранения, которые направлены на просвещение или поощрение сообщества к участию в здоровой деятельности. Примером может служить ярмарка здоровья, которая проводится в школах для обучения детей, но они приглашают общественность посетить ее и поучиться у экспертов в области здравоохранения.

Семейный уход

Вмешательства семейного ухода – это программы и процедуры, помогающие членам семьи поддерживать друг друга. Примером вмешательства семейного ухода является уход за новорожденными родителями, когда медсестры учат родителей, как купать, кормить, пеленать и выполнять другие задачи для своего ребенка.

Поведенческий уход

Поведенческие сестринские вмешательства — это задачи, которые помогают пациентам научиться методам изменения поведения. Медсестры используют поведенческий анализ для оценки пациента при выполнении такого рода вмешательства. Это может включать инструкции о том, как использовать вспомогательные устройства, справляться со стрессом или справляться с зависимостью.

Сестринское дело в системе здравоохранения

Сестринские вмешательства в системе здравоохранения часто являются взаимозависимыми вмешательствами, которые способствуют безопасности пациентов и включают в себя группу медицинских работников. Примером может служить процедура по уменьшению инфекции, которая может включать такие вмешательства, как введение антибиотиков, купание пациента и смена повязки на рану.

Базовый физиологический уход

Основные физиологические сестринские вмешательства — это простые сестринские процедуры, которые помогают пациентам поддерживать их физическое здоровье. Это может включать в себя физические упражнения и оценку артериального давления или температуры пациента. Медсестры сортировки в отделении неотложной помощи должны быть экспертами в области физиологических сестринских вмешательств, поскольку многие из этих вмешательств включают в себя оценку состояния пациента и лечение физического недомогания.

Физиологический комплекс ухода за больными

Физиологические комплексные сестринские вмешательства — это процедуры, которые включают в себя более мелкие задачи, направленные на укрепление физического здоровья пациента или оказание ему помощи. Введение жидкостей внутривенно может быть физиологическим комплексным сестринским вмешательством, поскольку оно включает в себя введение иглы для внутривенного вливания, введение лекарств и наблюдение за пациентом.

Сестринский уход за безопасностью

Сестринские вмешательства по обеспечению безопасности — это задачи и процедуры ухода за пациентами в целом, например, обучение пациентов и членов их семей послеоперационному уходу. Это также меры предосторожности для предотвращения травм и защиты пациента, пока он находится в больнице или в учреждении длительного ухода. Расположение кровати, сигнализация и перила, а также ориентирование пациента в его палате — все это примеры мер по обеспечению безопасности медсестер.

Примеры сестринских вмешательств

Вот примеры сестринских вмешательств:

• Профилактика падений: медсестры обучают пациентов и поощряют использование обуви с ручками, вспомогательного оборудования для передвижения и прикроватных сигналов тревоги, чтобы предотвратить падение или получить помощь, если пациент упадет.

• Обезболивание: медсестры обычно помогают пациентам справиться с болью, вводя лекарства, но обезболивание — это вмешательство, которое также может включать в себя обучающие упражнения, которые могут уменьшить боль при таких состояниях, как артрит.

• Потребление жидкости: это означает, что пациенту необходимо поддерживать гидратацию, что важно для его физического здоровья.

• Терапия подвижности: медсестры могут обучать пациентов упражнениям, которые они могут выполнять, чтобы увеличить подвижность. Мобильная терапия также включает движение конечностей пациентов, особенно в случаях паралича, для предотвращения атрофии мышц.

• Терапия с помощью вспомогательных устройств. Обычная задача медсестер — помочь пациентам с использованием вспомогательных устройств, таких как кресло-коляска или инсулиновые шприц-ручки. Они учат пациентов, как помочь себе дома после постановки диагноза.

• Контроль режима сна: помощь пациентам в формировании здоровых привычек сна важна для их выздоровления. Контроль режима сна может включать мониторинг или обучение.

• Кластерный уход: это означает информирование медицинского персонала о потребностях пациента, особенно между сменами. Кластерный уход помогает продолжать оказывать пациентам надлежащий уход.

• Организация похорон: Медсестры могут помочь семьям с организацией похорон, когда член семьи скончался, находясь на их попечении. Это хороший пример вмешательства семейной медсестры.