Каковы 5 различных уровней сестринского дела?

Алекса Дэвидсон, MSN, RN

30 сентября 2021 г.

Алекса — автор медицинских статей и дипломированная медсестра с более чем десятилетним опытом работы в области интенсивной терапии новорожденных и детей. После того, как она проделала путь от Атлантики до Тихого океана в качестве путешествующей медсестры, теперь ее можно найти заботящейся о членах сообщества в ее родном городе Чарльстон, Южная Каролина.

Прежде чем выбрать правильный тип ухода за вашими интересами, это может помочь изучить различные уровни навыков. Существует пять уровней медсестер, каждый из которых определяется образованием, сертификацией и описанием работы. В этой статье мы даем обзор каждого уровня, включая инвестиции в образование, экзаменационные требования и должностные обязанности, чтобы вы могли определить, какой уровень ухода подходит именно вам.

Каковы различные уровни сестринского дела?

Каждый уровень медсестер определяется различными требованиями к образованию, должностными обязанностями и ставками заработной платы. В США существует пять уровней сестринского дела, при этом образовательные требования варьируются от 75-часового профессионального курса на самом низком уровне до шестилетней или более ученой степени на самом высоком уровне. Внутри каждого уровня есть подуровни, основанные главным образом на опыте и производительности труда.

В зависимости от вашего бюджета, интересов, потребностей в доходах и общих карьерных целей вы можете найти идеальный для вас уровень ухода. Вот пять уровней, которые следует учитывать:

(Чтобы получить самую свежую информацию о зарплате от Indeed, нажмите на ссылку о зарплате ниже.)

1. Сертифицированный помощник медсестры (CNA)

Стать CNA — отличный способ начать заботиться о пациентах, особенно если вы планируете стать медсестрой. Чтобы начать работу в этой роли, вам нужно всего 75 часов профессионального обучения. После того, как вы завершили сертифицированную и аккредитованную программу обучения, вы должны сдать экзамен CNA вашего штата, чтобы претендовать на должность CNA.

Средняя заработная плата по стране: 36 449 долларов в год

Основные обязанности: работа CNA в первую очередь заключается в поддержке дипломированных медсестер (RN) в больнице, учреждении длительного ухода или доме престарелых. CNA также имеют право быть сиделками на дому во многих штатах.

Когда вы начнете работать в качестве CNA, вы станете ключевым членом команды по уходу, как человек, ответственный за наблюдение за повседневной деятельностью пациентов (ADL), такой как передвижение, кормление и гигиена. Вы будете измерять показатели жизнедеятельности и сообщать медсестре о любых отклонениях от нормы. Как CNA, вы будете тесно сотрудничать как с пациентами, так и с медсестрами.

2. Лицензированная практическая медсестра (LPN)

После одного года профессионального обучения вы можете претендовать на статус LPN. Эти медсестры работают в больницах, домах престарелых и учреждениях длительного ухода. В большинстве штатов LPN также имеет право обеспечивать уход на дому за пациентами, которым требуется непосредственный уход CNA, но оценочные способности медсестры. В некоторых регионах LPN также известны как лицензированные профессиональные медсестры (LVN).

Средняя заработная плата по стране: 49 785 долларов в год

Основные обязанности: Помимо образования, основное различие между CNA и LPN заключается в том, что медсестра этого типа выполняет навыки более высокого уровня, такие как прием лекарств и оценка медсестер. Эти медсестры являются глазами и ушами медицинской бригады и несут ответственность за оповещение поставщика медицинских услуг о таких проблемах, как изменение статуса пациента. LPN могут вводить лекарства, менять повязки и проводить внутривенную терапию. В большинстве штатов LPN не будет начинать переливание крови, но ожидается, что во время переливания будут контролировать основные показатели жизнедеятельности. Точно так же LPN могут выполнять венепункции, но не будут проталкивать внутривенные препараты, в зависимости от законов штата.

3. Дипломированная медсестра (RN)

Медсестры работают не только в больницах, домах престарелых и учреждениях по уходу, но также в школах, вооруженных силах, поликлиниках, исправительных учреждениях и врачебных кабинетах. Они также обеспечивают уход на дому во всех штатах.

RN должны иметь высшее образование. Двумя основными образовательными путями к тому, чтобы стать RN, являются либо ассоциированная степень в области сестринского дела (ADN), либо степень бакалавра наук в области сестринского дела (BSN). Степень аккредитованной программы медсестер также приемлема, если она эквивалентна ADN. После получения выбранной степени вы должны сдать экзамен на получение лицензии Национального совета (NCLEX), чтобы получить право на работу на уровне RN.

Программа ADN обычно занимает от 18 до 24 месяцев. Однако во многих больницах теперь требуется степень бакалавра для первоначального приема на работу из-за требований к магнитному статусу. Если у вас есть ограничения по времени, но вы хотите начать получать зарплату RN, вы можете выбрать ADN и вернуться в школу позже, чтобы получить BSN для продвижения по карьерной лестнице.

Степень BSN — это четырехлетняя программа обучения в колледже или университете. Однако, если у вас уже есть степень младшего специалиста или степень бакалавра наук в другой области, вам может потребоваться только дополнительные 18–24 месяца обучения.

Средняя заработная плата по стране: 78 904 доллара в год

Основные обязанности: Основная роль RN состоит в том, чтобы тщательно оценивать состояние своего пациента и предвидеть его потребности в течение смены медсестер. Дипломированные медсестры проводят полный осмотр не реже одного раза в смену и уведомляют медицинскую бригаду о любых изменениях оценки.

RN несет ответственность за любые лекарства, которые необходимо вводить, включая внутривенные инъекции. Помимо оценки систем организма, RN должен следить за жизненно важными показателями пациента и реагировать соответствующим образом на основе параметров, указанных поставщиком услуг. В течение всей смены медсестры обеспечивают комфорт, обезболивая и поддерживая терапевтическое общение с пациентами и их семьями.

4. Медицинская сестра продвинутого уровня (APRN)

Медсестры считаются APRN, когда они получают ученую степень, например степень магистра сестринского дела (MSN). В то время как наиболее распространенный карьерный путь для APRN – стать практикующей медсестрой (NP), другие продвинутые роли включают сертифицированную зарегистрированную медсестру-анестезиолога (CRNA), клинических медсестер-специалистов (CNS), медсестер-инструкторов или медсестер-менеджеров. Чтобы стать APRN, вам необходимо получить степень бакалавра плюс дополнительные 18–24 месяца обучения на уровне магистратуры.

Средняя заработная плата по стране: 116 256 долларов в год

Основные обязанности: APRN можно найти в клинической или академической среде. Практикующие медсестры могут работать либо в учреждении неотложной помощи, таком как больница, либо в учреждении первичной медицинской помощи, таком как клиника семейной медицины. Благодаря своим передовым сестринским навыкам и знаниям, НП также пользуются большим спросом в среде сестринского образования. CRNA можно найти в амбулаторных или стационарных условиях, обеспечивая анестезию при хирургических процедурах.

CNS и медсестра-инструктор работают вместе в условиях больницы, чтобы служить руководителями своих подразделений, обеспечивая стандарты практики и обучение медицинскому персоналу. Эти руководители считаются экспертами в своей области ухода за больными, и к ним сотрудники могут обращаться с вопросами об уходе за пациентами. Преподаватели медсестер могут также преподавать в академической среде медсестер. Руководители медсестер выполняют такие задачи, как составление расписания, информирование персонала об изменениях в политике и практике, надзор за выплатой заработной платы и защита интересов персонала на административном уровне. Чтобы стать менеджером медсестры, типичным образовательным требованием является степень магистра наук в области лидерства и управления сестринским делом.

5. Доктор сестринской практики (DNP) или доктор философии, сестринское дело

Этот докторский уровень сестринского дела требует как минимум четырех-шести лет докторских исследований в аккредитованном колледже или университете в дополнение к степени бакалавра. Чтобы получить DNP или докторскую степень, кандидат должен представить оригинальное исследование, которое вносит существенный вклад в область сестринского дела.

Хотя карьерные пути как NP, так и CRNA могут быть достигнуты благодаря степени MSN, медсестры все чаще получают DNP по этим специальностям. По данным Бюро статистики труда США, средняя зарплата практикующей медсестры уровня DNP составляет 135 830 долларов в год. Чтобы выбрать, какая степень лучше всего подходит для ваших целей карьеры медсестры, ознакомьтесь с требованиями для трудоустройства в желаемой рабочей среде. Например, интересующий вас медицинский центр может потребовать как минимум DNP, чтобы стать CRNA в этом учреждении.

Основные обязанности: медсестры с докторской степенью часто работают в академической среде, чтобы подготовить будущие поколения медсестер к работе. Эта передовая медсестринская роль способствует текущим исследованиям в области передового опыта и качества ухода. Эти медсестры несут ответственность за поддержание сестринской практики в соответствии с последними стандартами.

Выбор уровня медсестры

Если вы подумываете о карьере медсестры, эти советы помогут вам решить, какой уровень образования выбрать:

Подумайте, где вы сейчас

Если у вас уже есть степень младшего специалиста, вы уже находитесь на пути к уровню медсестер RN, потому что некоторые кредиты колледжа будут переведены в программу медсестер. Если у вас еще нет диплома средней школы, путь к карьере медсестры займет немного больше времени. В любом случае, зная, где вы находитесь, это лучший способ начать планировать следующие шаги на будущее.

Определите свой срок

Поскольку роль CNA сопряжена с наименьшими требованиями к образованию, это хорошее место для начала, поскольку вы решаете, какой уровень сестринского образования вы хотели бы получить. Начав работать в клинических условиях, вы сможете познакомиться с различными уровнями сестринского дела, которые помогут принять это решение.

Посмотрите на свою способность брать на себя финансовые обязательства

Все уровни сестринского дела требуют, по крайней мере, некоторых финансовых вложений с точки зрения образования и сертификации. Как правило, чем выше степень, тем больший уровень финансовых вложений вы будете делать в своей карьере медсестры. К счастью, большинство школ медсестер предназначены для того, чтобы медсестры могли работать во время получения высшего образования, за исключением программ CRNA.

Определите желаемый уровень ответственности

Если у вас есть некоторая гибкость со временем и у вас есть надежный финансовый план расходов на образование и проживание, спросите себя, какой уровень ответственности вы действительно хотите. Должности медсестер, такие как CNA, LPN и RN, имеют свои преимущества, поскольку за пределами ежедневной сменной работы у них мало обязанностей.

Роли в руководстве медсестер часто требуют реагирования на вопросы, связанные с персоналом, вне рабочего дня и могут требовать доступности по вызову. Работа медсестер с продвинутой практикой, такая как CRNA и NP, высокооплачиваемая, но сопряжена со значительным уровнем ответственности. Выбирая уровень ухода за больными, подумайте о том, какое влияние вы хотите оказать на жизнь пациентов и как это согласуется с вашими карьерными желаниями.