Функциональный уход: определение, преимущества и недостатки

17 июня 2021 г.

Функциональный уход — это модель ухода, которая фокусируется на эффективности и выполнении как можно большего количества задач в кратчайшие сроки. Он ориентирован на задачу, поскольку предполагает наделение каждого работника определенной сестринской функцией. Это часто полезная модель в больницах с нехваткой дипломированных медсестер. В этой статье мы обсудим, что такое функциональный уход, его преимущества, недостатки и типы систем функционального ухода.

Что такое функциональный уход?

Функциональный уход — это модель надзора, которая делегирует задачи сестринскому и вспомогательному персоналу. Старшая медсестра назначает функции другим медсестрам, которые выполняют уход за всеми пациентами в отделении. Функциональная модель медсестер носит иерархический характер, поскольку дипломированные медсестры выполняют сложные работы, а младший персонал и санитары контролируют выполнение основных задач. Например, одна медсестра может только вводить лекарства, а другая медсестра принимает и выписывает пациентов.

Каковы преимущества функционального ухода?

Функциональный уход имеет много преимуществ, которые обеспечивают его использование больницами по всему миру. Вот четыре преимущества этой модели:

Медсестры выполняют работу в кратчайшие сроки

Функциональный уход использует разделение труда, когда руководитель группы назначает каждой медсестре задачу. Это уменьшает избыточность, а также улучшает командную работу. Уменьшение избыточности, вызванное усиленной командной этикой, позволяет выполнять рабочую нагрузку за короткий период по сравнению с другими моделями. Использование этой модели снижает долю часов ухода, обеспечиваемого дипломированными медсестрами, примерно до 4,5–5,5 часов ухода за пациентом в день.

Медсестры быстрее приобретают профессиональные навыки

Поскольку отдельные медсестры повторяют поставленные перед ними задачи, они могут выполнять их инстинктивно. Мозг запечатлевает задачи, которые человек выполняет неоднократно, что позволяет медсестрам эффективно выполнять задачи и особенно полезно при обучении новым навыкам. С помощью этого метода медсестры приобретают навык работы в более быстром темпе. Некоторые навыки, которые приобретают медсестры, включают навыки межличностного общения, уверенность в себе, управленческие навыки и навыки общения.

Поскольку у медсестер есть только определенные функции, они мало путаются в своих обязанностях. Это позволяет медсестрам ускорить выполнение своих обязанностей. Лицензированные практические медсестры и нелицензированный вспомогательный персонал в основном выигрывают от этого преимущества.

Эффективность оказания сестринской помощи

Во время Второй мировой войны не хватало дипломированных медсестер, поскольку медсестры ухаживали за ранеными солдатами с войны. Это условие привело к развитию функционального ухода за больными в том виде, в каком мы его видим сегодня. Функциональный уход может быть экономичным, поскольку больницы используют персонал с другими навыками, также называемый санитарами, для выполнения основных функций. Использование этих санитаров часто обходится больнице в меньшие деньги.

Использование нелицензированного персонала способствует гибкому использованию сестринских ресурсов. В то время как дополнительный персонал выполняет основные задачи, высококвалифицированные медсестры берутся за сложные случаи, требующие внимания и ухода специалистов. Поскольку требуется меньше зарегистрированных медсестер, больницы могут использовать более низкие эксплуатационные расходы и по-прежнему работать в рамках ограничений рынка труда. Используя делегированные задачи, больница и старшая медсестра получают больший контроль над рабочей деятельностью, сохраняя при этом рабочую силу.

Способствует командной работе

Делегирование отдельных задач конкретным работникам способствует здоровой командной этике. Чтобы функциональный уход работал эффективно, медсестры должны работать вместе, выполняя свои задания. Совместная работа укрепляет уверенность и доверие к способностям коллег, способствуя командной работе и полноценному рабочему пространству.

Каковы недостатки функционального ухода?

Точно так же функциональный уход может иметь некоторые недостатки, такие как:

Может препятствовать оказанию целостной помощи

Целостный уход предполагает обеспечение физических, духовных и психических потребностей пациента. При функциональном уходе это становится проблематичным. Поскольку медсестры работают только над задачей, они не могут удовлетворить все потребности пациентов, что может привести к общему снижению качества благополучия и ухода за пациентами. Однако, чтобы помочь противодействовать этому, рассмотрите возможность увеличения количества часов, в течение которых медсестра взаимодействует с пациентом, или количества задач, возложенных на нее.

Может повлиять на отношения между медсестрой и пациентом

Важным аспектом сестринского дела является развитие здоровых отношений с пациентом. Взаимодействие один на один между медсестрой и пациентом способствует этим отношениям. Отношения между медсестрой и пациентом необходимы, поскольку они позволяют пациенту доверять медсестре и доверять ей, разглашая информацию, жизненно важную для диагностики болезни пациента. Выполняя отдельные задачи, медсестры упускают возможность установить связь достаточно долго, чтобы установить доверительные отношения с пациентом.

Фрагментация, возникающая в результате этой формы ухода, может вызвать путаницу среди пациентов, поскольку над их лечением работают разные медсестры. В результате существует высокая вероятность упустить из виду приоритет потребностей пациентов, поскольку разные работники сосредотачиваются только на выполнении своих конкретных задач. Тем не менее, медсестры могут помочь предотвратить это, стараясь проводить больше времени, знакомясь со своими пациентами, выполняя свои обязанности, чтобы помочь пациентам лучше познакомиться со своими опекунами.

Может ограничить рост зарегистрированных медсестер

В функциональном сестринском деле медсестра работает только над задачами, поставленными супервайзером. Эти задачи требуют постоянного использования определенных навыков, в то время как остальные навыки используются недостаточно. Это приводит к стагнации медсестер, поскольку они не могут развивать свои навыки. Задачи, возлагаемые на дипломированных медсестер, также недостаточны для того, чтобы бросить вызов и использовать образование и навыки, полученные во время учебы и школы.

Чтобы обойти это, лучше делегировать разные задачи персоналу. Старайтесь часто вносить небольшие изменения в задачи. Это может помочь бросить вызов медсестрам, способствуя использованию и развитию навыков.

Может повлиять на мораль медсестер

Поскольку эта модель использует вспомогательный персонал в качестве основы, дипломированные медсестры могут чувствовать себя недооцененными, поскольку менее квалифицированные работники выполняют большую часть рабочей нагрузки. Это может повлиять на общий моральный дух или вовлеченность в работу. Тем не менее, изучите способы признания и использования дипломированных медсестер с помощью:

• Распределение им основных медицинских задач

• Назначение им пациентов с доброкачественными случаями

• Обучение их новым навыкам

Основные типы функциональных систем сестринского ухода

Сестринское дело и медицинская помощь продолжают развиваться благодаря таким факторам, как потребности пациентов и технологические достижения. Это влияет на то, как учреждения организуют свою рабочую силу. Четыре основных функциональных системы ухода за больными, которые могут использовать учреждения, включают:

Полный уход за пациентами

При полном уходе за пациентами дипломированная медсестра берет на себя ответственность за пациентов в течение определенного раунда или смены. Медсестра обеспечивает и управляет всем уходом за пациентом. Его основное преимущество заключается в том, что он обеспечивает полную непрерывность смены, обеспечивая полный охват задач. Поскольку ответственным является зарегистрированная медсестра, ответственность очевидна.

Одним из недостатков является то, что полный уход за пациентом может быть дорогостоящим. Поскольку помощь оказывает только зарегистрированная медсестра, в оказании помощи могут возникать задержки, что свидетельствует о неэффективном использовании времени. Эту форму сестринского ухода лучше всего использовать в районах с достаточным количеством сестринского персонала.

Командный уход или модульный уход

При модульном уходе дипломированная медсестра, выступающая в роли руководителя группы, координирует группу пациентов, работая с другими членами бригады. В состав группы входят другие зарегистрированные медсестры, лицензированные практические медсестры и нелицензированный вспомогательный персонал, например:

• Сертифицированные помощники медсестры

• Помощники по уходу за собой

• Студенты-медсестры

• Техники по уходу за пациентами

Если все сделано правильно, эта система может оказаться весьма удовлетворительной как для персонала, так и для пациентов. Персонал может чувствовать, что его ценят, поскольку он полностью использует свои навыки, и это может быть экономически эффективным, поскольку наем нелицензированного персонала часто требует меньше, чем наем дипломированных медсестер. Тем не менее, командный функциональный уход требует высокого уровня лидерских навыков от руководителя бригады зарегистрированных медсестер. Это может оказаться затруднительным из-за высокой остроты состояния пациента и непостоянства членов команды.

Первичный уход

При первичном уходе дипломированная медсестра берет на себя ответственность за своих основных пациентов. Все медсестры в функциональной бригаде медсестер должны выполнять свои обязанности и брать на себя ответственность за уход. Это означает, что медсестра оценивает состояние пациента, составляет план ухода, оценивает уровень ухода за пациентом и решает, обращаться ли к врачу по поводу изменения состояния пациента.

Управление делом

В системе ухода за пациентами зарегистрированная медсестра, назначенная куратором, наблюдает за уходом за пациентом и использованием ресурсов. Эта форма супервизии позволяет системе сосредоточиться на отдельных пациентах. Пациенты с высоким риском или склонные к проблемам могут сообщать о высоком уровне удовлетворенности системой, так как легче контролировать их состояние. Ведение пациентов также может оказаться рентабельным, поскольку пациенты получают столько ресурсов, сколько того требуют условия.