Was ist der Unterschied? • BUOM

13. Mai 2021

Wenn Sie daran interessiert sind, in einem Operationsteam zu arbeiten, sollten Sie darüber nachdenken, zertifizierter Anästhesist oder Anästhesist zu werden. In beiden Rollen geht es darum, Patienten während chirurgischer Eingriffe Lösungen zur Schmerzbehandlung anzubieten. Obwohl diese Rollen einige Ähnlichkeiten aufweisen und zusammenarbeiten, kann Ihnen die Kenntnis der Unterschiede zwischen diesen beiden Karrieren dabei helfen, besser zu bestimmen, welcher für Ihre beruflichen Ziele am besten geeignet ist. In diesem Artikel befassen wir uns mit den Verantwortlichkeiten, Gehältern, dem Arbeitsumfeld und den erforderlichen Qualifikationen sowohl von CRNAs als auch von Anästhesisten.

Was ist CRNA?

Ein Certified Nurse Anesthetist (CRNA) ist eine Krankenschwester, die in der Verabreichung von Anästhetika und Schmerzmitteln bei chirurgischen Eingriffen geschult ist. Einige CRNAs unterstützen Chirurgen und Anästhesisten bei der Verabreichung von Sedierungs- und Schmerzmedikamenten, können aber auch unabhängig die Anästhesie und Schmerzbehandlung eines Patienten verwalten. Der Grad der Unabhängigkeit, über den CRNAs in der Praxis verfügen, hängt häufig von den Vorschriften des Staates ab, in dem sie tätig sind.

Was ist ein Anästhesist?

Ein Anästhesist ist ein Arzt, der sich auf die Verabreichung und Verabreichung von Schmerzmitteln vor, während oder nach medizinischen Eingriffen oder Operationen spezialisiert hat. Sie nehmen ihre eigenen Medikamente ein, arbeiten jedoch mit Chirurgen und anderen Ärzten zusammen, um Pläne zur Schmerzbehandlung zu entwickeln.

Unterschiede zwischen einem CRNA und einem Anästhesisten

Hier sind die Hauptunterschiede zwischen diesen Medizinern:

Verantwortlichkeiten

CRNAs sind typischerweise verantwortlich für:

  • Bewerten Sie die Krankengeschichte des Patienten, um Grunderkrankungen, Empfindlichkeiten und frühere Anästhesieerfahrungen zu verstehen.

  • Auswahl der richtigen Dosierung und Art des Medikaments basierend auf Allergien, Gewicht und anderen Faktoren

  • Vorbereitung der Patienten auf die Anästhesie vor Eingriffen

  • Verabreichung von Medikamenten wie Wirbelsäulenblockaden, PDAs und Beruhigungsmitteln unter Aufsicht eines Chirurgen, Zahnarztes oder Anästhesisten.

  • Überwachung der lebenswichtigen Organe des Patienten vor, während und nach Eingriffen

  • Aufklärung der Patienten über die Genesung nach der Narkose

Anästhesisten haben folgende Aufgaben:

  • Durchsicht von Patientenakten, um mögliche Überempfindlichkeiten oder Reaktionen auf Medikamente festzustellen.

  • Erläuterung des Administrationsvorgangs vor dem Eingriff

  • Vorbereiten von Anästhesiegeräten wie Infusionen und Vitalmonitoren

  • Verabreichung von Lokalanästhetika, Wirbelsäulenblockaden, Epiduralanästhetika und Beruhigungsmitteln an Patienten.

  • Überwachung der lebenswichtigen Organe des Patienten während des gesamten chirurgischen Prozesses

  • Nehmen Sie während des Eingriffs bei Bedarf Anpassungen der Medikamente vor

  • Kommunikation der Bedürfnisse des Patienten oder Veränderungen der Stabilität während der Operation

  • Medikamentöse Behandlung von Komplikationen während einer Operation

  • Überwachung von Patienten, die sich von der Narkose erholen

  • Betreuung und Zusammenarbeit mit Assistenten und CRNAs

Arbeitsumfeld

Sowohl CRNAs als auch Anästhesisten können in einer Vielzahl von Gesundheitseinrichtungen arbeiten, darunter:

  • Krankenhäuser

  • Kliniken

  • Privatpraxen

  • Zahnarztpraxen

  • Chirurgische Zentren

  • Ambulante Pflegezentren

Darüber hinaus können sowohl erfahrene Anästhesisten als auch CRNAs eine Anstellung als Ausbilder für Anästhesiologiestudenten in Lehrkrankenhäusern, Universitäten oder medizinischen Fakultäten finden.

Gehalt

Die Verdienstmöglichkeiten für beide Rollen können je nach geografischem Standort, Arbeitsumfeld, Verantwortungsniveau und Ausbildungsjahren variieren. Hier sind die Gehälter für beide Rollen:

Berufsaussichten

Nach Angaben des U.S. Bureau of Labor Statistics müssen Anästhesisten, Hebammen und Krankenpfleger sehen 45 % Beschäftigungswachstum zwischen 2019 und 2029, viel schneller als der Durchschnitt. Chirurgen und Ärzte, darunter auch Anästhesisten, können damit rechnen 4 % WachstumDies ist die durchschnittliche Wachstumsrate für alle Berufe in den Vereinigten Staaten.

Ausbildung

Die Ausbildungsanforderungen für CRNAs und Anästhesisten sind unterschiedlich, da ein CRNA eine Krankenschwester ist, die weniger Jahre Ausbildung erfordert, während ein Anästhesist ein Arzt ist, der viele Jahre Ausbildung erfordert, um zu praktizieren.

Dies sind die Ausbildungsvoraussetzungen, um ein CRNA zu werden:

  • Bachelor of Science in Krankenpflege: Dieser Abschluss dauert allein vier Jahre oder zwei Jahre, wenn Sie zunächst einen Associate of Science-Abschluss in Krankenpflege abschließen. Sie erlernen die Grundlagen der Medizin, Psychologie, Pflegepraxis, Behandlungsmethoden und Gesundheitsethik durch praktische Unterrichtsarbeit und klinische Rotationen.

  • Master of Science in Krankenpflege: CRNAs müssen einen fortgeschrittenen Abschluss mit Schwerpunkt auf Anästhesiepraxis erwerben, der vom Council for the Accreditation of Nurse Anesthesia Education Programs akkreditiert ist. Während dieses Studiums belegen Sie Kurse in Pharmakologie, Pathologie, Physiologie und medizinischer Verwaltung sowie klinische Praktika. Dieses Programm dauert in der Regel zwei bis drei Jahre.

Hier sind die Ausbildungsvoraussetzungen für Anästhesisten:

  • Bachelor-Abschluss. Sie können in fast jedem Fach innerhalb von vier Jahren einen Bachelor-Abschluss erwerben, aber ein vormedizinischer Abschluss bereitet Sie am besten auf eine weiterführende Ausbildung vor. Vormedizinische Kurse umfassen Biologie, Chemie, Anatomie, Physiologie und Psychologie.

  • Medizinische Fakultät: Dieses vierjährige Programm schult Sie in Biochemie, Pharmakologie, Anatomie und Ethik durch Unterrichtsarbeit und klinische Rotationen. Je nachdem, welches Programm Sie absolvieren, erhalten Sie den Abschluss „Doctor of Osteopathic Medicine“ (DO) oder „Doctor of Medicine“ (MD).

Die Weiterbildung

Hier sind die verschiedenen Möglichkeiten, wie diese Fachkräfte geschult werden können:

Klinische Runden

Sowohl CRNAs als auch Anästhesisten müssen im Rahmen ihrer Ausbildung eine bestimmte Anzahl klinischer Stunden absolvieren. Für CRNAs belegen sie während ihres Grundstudiums klinische Kurse in Krankenpflege und während ihres Graduierten-Anästhesieprogramms auch klinische Kurse in Anästhesie. Anästhesisten absolvieren im dritten und vierten Jahr ihres Medizinstudiums klinische Runden. Sie führen Visiten in vielen Bereichen und medizinischen Fachgebieten durch, einschließlich der Anästhesiologie.

Praktika

Sowohl CRNAs als auch Anästhesisten können während ihrer Ausbildung ein Praktikum absolvieren. CRNAs können in den ersten Jahren ihres Bachelorstudiums ein Praktikum in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einer anderen Patientenversorgungseinrichtung absolvieren, bevor sie sich auf die klinische Forschung konzentrieren müssen.

Viele angehende Anästhesisten können während ihres Bachelorstudiums auch ein Praktikum in der Patientenversorgung absolvieren, auch in den letzten Jahren ihres Studiums, wenn sie nicht als Krankenpflegestudenten in der klinischen Praxis tätig sind. In den meisten Fällen absolvieren Anästhesisten jedoch nach Abschluss ihres Medizinstudiums ein Anästhesiologie-Praktikum.

Aufenthalt und Stipendien

Während CRNAs für den Abschluss einer Facharztausbildung nicht erforderlich sind, müssen Anästhesisten nach Abschluss des Medizinstudiums eine mindestens dreijährige Facharztausbildung absolvieren. Diese Facharztausbildung beinhaltet die Arbeit als Anästhesist unter der Aufsicht erfahrener Anästhesisten in einem Krankenhaus, einer Klinik, einem Operationszentrum oder einem anderen medizinischen Zentrum.

Anästhesisten übernehmen nach der Facharztausbildung häufig Stipendien, um ihr Wissen und ihre Ausbildung weiter zu spezialisieren. Einige Bereiche umfassen Pädiatrie, Kardiologie, Geburtshilfe, Intensivpflege, Vollnarkose und Palliativpflege. Die Stipendien können ein Jahr oder länger dauern, oder diese Fachkräfte können mehrere Stipendien erhalten.

Berufserfahrung

Nach Abschluss ihres Bachelor-Studiums müssen angehende CRNAs mehr als zwei Jahre auf der Intensivstation oder in der Notaufnahme absolvieren, bevor sie an einem Anästhesieprogramm für Krankenschwestern teilnehmen können. Diese Erfahrung vermittelt diesen Fachkräften praktische Kenntnisse im Umgang mit kritischen Situationen und macht CRNAs zu den einzigen Fachkräften auf ihrem Gebiet, die ihre Anästhesieausbildung mit diesen Fähigkeiten beginnen.

Anästhesisten sammeln den Großteil ihrer Berufserfahrung durch Praktika, Stipendien und Postdoktorandenaufenthalte.

Zertifizierung und Lizenzierung

Der CRNA muss vom Vorstand zertifiziert sein und über eine aktuelle RN-Lizenz verfügen. Durch das Bestehen der nationalen Zertifizierungsprüfung des National Board of Certification and Recertification of Nurse Anesthetists werden sie vom Facharzt zertifiziert und zum Praktizieren von Anästhesie zugelassen. Um ihre Lizenz aufrechtzuerhalten, absolvieren sie alle zwei bis vier Jahre 40 Stunden Weiterbildung (CE) und legen alle acht Jahre die Prüfung zur Continuing Professional Certification ab.

Anästhesisten müssen über eine aktuelle medizinische Zulassung verfügen und eine Anästhesiologielizenz erwerben, indem sie die Prüfung des American Board of Anaesthesiology bestehen. Sie müssen regelmäßig CE-Credits erwerben und alle 10 Jahre Rezertifizierungsprüfungen absolvieren. Anästhesisten können sich in ihrem Fachgebiet auch vom American Board of Physicians zertifizieren lassen.

Fähigkeiten

CRNAs und Anästhesisten benötigen die gleichen Fähigkeiten, um Patienten effektiv zu betreuen, einschließlich:

  • Kommunikation: Diese Fachkräfte sprechen den ganzen Tag über mit Ärzten, Krankenschwestern und Patienten und müssen daher in der Lage sein, komplexe Konzepte klar zu erklären und Kollegen genaue Informationen bereitzustellen.

  • Zusammenarbeit: Das Operationsteam besteht aus Chirurgen, Anästhesisten und CRNAs, Operationstechnikern und OP-Schwestern. Sowohl CRNAs als auch Anästhesisten müssen effektiv kommunizieren, Feedback geben und Anweisungen geben.

  • Zeitmanagement: Diese Fachkräfte müssen in der Lage sein, während einer Schicht mehrere Aufgaben auszuführen, einschließlich der Vorbereitung von Geräten und Operationsbereichen, der Unterstützung während der Operation, der Besprechung mit Patienten vor und nach Operationen und der Aktualisierung der Krankenakten der Patienten.

  • Liebe zum Detail: CRNAs und Anästhesisten müssen bei der Überprüfung von Patientenakten, der Ermittlung der besten Lösungen für die Schmerzbehandlung, der Verabreichung von Anästhetika und der Überwachung der Vitalfunktionen große Aufmerksamkeit auf die Details richten.

  • Kritisches Denken: Diese Fachkräfte müssen kritisches Denken und Analysen anwenden, um die bestehenden und potenziellen Erkrankungen des Patienten sowie die Familiengeschichte im Zusammenhang mit Anästhesieempfindlichkeiten, Allergien und Arzneimittelreaktionen zu verstehen, um die besten Anästhesielösungen auszuwählen.

  • Problemlösung: Sie könnten auf Probleme mit Patienten stoßen, die überempfindlich oder reaktionsfähig auf Medikamente reagieren, sodass sie mithilfe der Forschung andere Optionen ermitteln können. Tritt während einer Operation ein Notfall ein, müssen sie in der Lage sein, schnell mit Mitgliedern des Operationsteams zusammenzuarbeiten, um das Problem zu lösen und die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten.

  • Führung: Erfahrene CRNAs und Anästhesisten mit langjähriger Erfahrung können Führungsrollen übernehmen. Sie sollten daher kein Problem damit haben, Aufgaben an andere Gesundheitsdienstleister zu delegieren, unter Druck wirksame Entscheidungen zu treffen, Feedback zu geben und Konflikte zu lösen.

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