Как стать специалистом по медицинской документации: 4 шага

Системы здравоохранения записывают и хранят большие объемы информации о пациентах, услугах и финансах. Специалисты по медицинской документации удовлетворяют административные потребности отрасли здравоохранения, от отдельных клиник до крупных столичных больниц. Они позволяют поставщикам эффективно лечить пациентов, вести полную документацию и вести эффективный бизнес. В этой статье мы рассмотрим, кто такой специалист по медицинской документации, какие обязанности он выполняет и какие шаги необходимо предпринять, чтобы им стать.

Что такое техник медицинской документации?

Специалисты по медицинской документации, также называемые специалистами по медицинской информации, являются административными специалистами, которые создают и ведут медицинские записи. Они работают с врачами, медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг, чтобы поддерживать организованное рабочее пространство в больницах, клиниках и других медицинских учреждениях.

Что делает специалист по медицинскому учету?

Специалисты по медицинскому учету получают информацию от врачей или поставщиков медицинских услуг об историях пациентов, такую ​​как:

• Причина визита

• Выявленные симптомы

• Диагноз поставлен

• Результаты теста

• Назначенные процедуры

• Необходимы дальнейшие тесты

Специалисты по медицинской документации следят за тем, чтобы эти данные были доступны для будущих посещений, и при необходимости передают их в офисы других поставщиков медицинских услуг.

Еще одним аспектом работы специалиста по медицинской документации является передача информации страховым компаниям. Кодирование — это категоризация состояний пациентов и методов лечения в соответствии со стандартизированными системами отчетности страховых компаний. Многие из финансовых транзакций, связанных с здравоохранением, зависят от этого сообщения, например, возмещение поставщику или сумма, выставленная пациенту.

Как стать специалистом по медицинской документации

Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы стать специалистом по медицинской документации:

1. Получить степень

Ассоциированные степени, которые обеспечивают обучение в области управления, информатики, медицинской терминологии или компьютерных систем, могут помочь вам подготовиться к роли специалиста по медицинской документации. Многие школы предлагают степень управления медицинской информацией. Вы можете получить пользу от участия в программе, аккредитованной Комиссией по аккредитации в области медицинской информатики и образования в области управления информацией, национальным органом, который следит за тем, чтобы высшие учебные заведения соответствовали профессиональным стандартам управления медицинской информацией.

2. Пройдите сертификацию

Дополнительная сертификация помогает показать, что у вас есть подготовка, необходимая для успешной работы. Вот распространенные сертификаты в этой области:

• Зарегистрированный специалист по медицинской информации: это наиболее распространенная сертификация, выдаваемая Американской ассоциацией управления медицинской информацией. Он доступен для тех, кто имеет степень младшего специалиста программы, аккредитованной Комиссией по аккредитации в области информатики здравоохранения и управления информацией.

• Certified Professional Coder**:** Эта сертификация посвящена взаимодействию с базами данных здравоохранения. Для этого требуется членство в Американской академии профессиональных кодеров и двухлетний опыт работы в этой области.

3. Выберите медицинское учреждение

Каждое рабочее место для техников медицинской документации отвечает потребностям различных состояний здоровья, сообществ или возрастных групп. Подумайте, есть ли медицинское учреждение, которое вам особенно нравится. Больницы работают непрерывно и должны быть доступны для оказания неотложной помощи, поэтому они могут предложить более широкий диапазон графиков, если вы ищете гибкости в своем графике.

4. Продолжайте свое образование

Чтобы сохранить некоторые сертификаты, вы должны пройти определенное количество часов непрерывного образования. Если вы заинтересованы в продвижении по службе, рассмотрите возможность получения степени бакалавра, чтобы развить полученные навыки. Это может расширить возможности на руководящих должностях более высокого уровня, которые можно найти в более крупных операциях по ведению медицинской документации, таких как больницы.

Часто задаваемые вопросы о специалистах по медицинскому учету

Вот некоторые распространенные вопросы, которые могут у вас возникнуть о профессии специалиста по медицинской документации:

Какие навыки полезны для техников медицинской документации?

Специалисты по медицинскому учету должны эффективно общаться с поставщиками медицинских услуг и эффективно обрабатывать медицинскую информацию. Вот некоторые навыки и знания, полезные для работы:

• Компьютеры и базы данных. Поставщики медицинских услуг все больше полагаются на цифровые системы, что требует от специалистов по медицинскому учету знакомства со стандартными операционными системами и специализированными базами данных, которые используют поставщики медицинских услуг и страховые компании.

• Медицинская терминология: специалисты по медицинской документации интерпретируют примечания поставщика, чтобы определить правильное кодирование, которое может варьироваться в зависимости от ранее существовавших заболеваний пациентов и истории болезни. Знакомство с общими состояниями, лекарствами, тестами и симптомами обеспечивает точность и надежность.

• Внимание к деталям: при работе со здоровьем и благополучием людей важно, чтобы записи были точными и доступными для будущего. Специалисты по медицинской документации должны уделять большое внимание деталям, чтобы хранить подробную информацию с правильной информацией.

• Этическая честность: федеральное правительство требует от поставщиков медицинских услуг соблюдения правовых норм защиты частной жизни и конфиденциальности пациентов. Уважение права пациентов на безопасные и конфиденциальные записи требует усердия и профессионализма.

• Коммуникация: Специалисты по медицинскому учету общаются со многими сторонами в системе здравоохранения. Страховые компании, поставщики медицинских услуг на местах и ​​административный персонал других практик полагаются на технических специалистов, которые могут отправлять и получать информацию о пациентах.

Каковы перспективы работы для техников медицинской документации?

По данным Бюро статистики труда, спрос на специалистов по медицинской документации, как ожидается, возрастет. вырастут на 8% до 2029 г.что намного быстрее, чем в среднем по стране.

Сколько зарабатывают специалисты по медицинскому учету?

Специалисты по медицинскому учету в Соединенных Штатах зарабатывают в среднем 37 165 долларов в год. Оплата может варьироваться в зависимости от географического положения, опыта работы и образования, а также типа медицинского учреждения. Больницы, например, как правило, платят больше, чем учреждения престарелых или кабинеты врачей.

Есть ли похожие карьеры, которые я могу рассмотреть?

Вот несколько связанных профессий в области управления здравоохранением:

• Медицинские регистраторы: эти сотрудники управляют встречами, расписаниями и отслеживают информацию о стационарных пациентах. Медицинские регистраторы также работают с медицинской документацией и общаются с врачами, медсестрами, другими практиками и страховщиками.

• Медицинские транскрипционисты: транскрипционисты печатают содержимое аудиозаписей или рукописных записей, сделанных врачами при оказании помощи. Они должны хорошо знать медицинскую терминологию и уметь пользоваться компьютерами для составления, редактирования и отправки расшифровок.

• Медицинские андеррайтеры: андеррайтеры работают с медицинскими компаниями, чтобы просматривать истории болезни заявителей, принимать решения о предлагаемых полисах и определять стоимость регистрации. Подобно регистраторам, они владеют системами кодирования, используемыми в медицинских базах данных.

• Медицинское выставление счетов: специалисты по выставлению счетов могут работать либо в медицинских учреждениях, либо в страховых компаниях. Они просматривают детали услуг и процедур, выполняемых для определения возмещения затрат врачам и затратам пациентов.

• Администрация дома престарелых: Дома престарелых обслуживают жителей, которым требуется много медицинских услуг, и часто у них есть медицинские работники, которые работают на месте. Подобно специалистам по медицинской документации, сотрудники администрации домов престарелых документируют истории болезни резидентов и общаются со страховыми компаниями или другими поставщиками услуг.